正确答案:

题目：女，21岁，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，体重60kg，烧伤总面积60%，Ⅲ度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡（）

3600kcal

解析：Curreri公式：kcal/d=25×体重（kg）+40×烧伤面积（%）。此题应为3900kcal/d。

[单选题]烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是（）

加强黏膜保护

解析：A、B、C、D都是加强胃肠黏膜保护的措施，其中核心措施是加强黏膜保护。

[单选题]烧伤休克期微血管变化经过（）

微血管痉挛到扩张到麻痹

解析：一般情况下，烧伤后微血管变化可经过3个过程，即从微血管痉挛到微血管扩张到血管麻痹。

[单选题]最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是（）

以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术

[单选题]男，32岁，体重60kg，烧伤后半小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。

[多选题]电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有（）

行早期清创术

充分探查，彻底清创

选择血运丰富的皮瓣／肌皮瓣封闭创面

术前创面宜涂SD银，采用暴露疗法

解析：皮瓣下放置引流或负压吸引可清除积血、渗出液，防止血肿、无效腔形成，但引流不宜时间过长，应及时拔除，否则影响创面愈合，诱发感染。

[多选题]严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原因是（）

肠道缺血再灌注损伤

肠黏膜破坏

肠道免疫功能低下

肠道屏障功能受损，内毒素移位增加

大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高

解析：严重烧伤后存在"肠源性高代谢"，早期肠道营养可降低代谢率，进一步证实，肠道是烧伤后高代谢反应的主要脏器。

[单选题]男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次／分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。

[单选题]男，26岁，10kV电压电烧伤右上肢、左上肢及双足，其中查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露，周围皮肤焦糊部分肌肉外翻烧焦，左肩部及前臂创面局限皮肤色为"黑皮革"样，双足外侧不规则创面存在，伤后1小时入院，导尿后引出少量酱油色尿液。