正确答案: B

胃冠状静脉

题目：门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（）。

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[单选题]男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次／分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×10/L，中性0.9。为明确诊断首先要进行（）。

腹部立位平片

[单选题]对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（）。

血钙降低

解析：水肿型和出血坏死型胰腺炎都表现上腹剧痛向左腰背部放射、发热、呕吐，血尿淀粉酶、脂肪酶增高，B超检查胰腺增大等。出血坏死型胰腺炎表现较重，腹膜炎范围宽、体征重，腹胀明显，肠鸣音弱或消失，可见Cullen征和Grey-Turner征，腹水呈血性或脓性，可伴休克，可并发脏器功能障碍和严重的代谢障碍，白细胞增高，血糖升高，血钙降低，MODS等。故选C。