正确答案: C
儿童脾破裂均行脾切除
题目:关于脾破裂的治疗,下列哪项是错误的()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管可见。此病例考虑诊断为()
慢性萎缩性胃炎
解析:内镜下慢性浅表性胃炎可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点;慢性萎缩性胃炎可见黏膜呈颗粒状,黏膜血管显露,色泽灰暗、皱襞细小符合慢性萎缩性胃炎,故选E。
[单选题]患者男,57岁。3个月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血白蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。
[单选题]原发性肝癌肝外最常见的转移部位是()
肺
解析:原发性肝癌的血行转移以肺转移率最高,肝静脉发生瘤栓后,向上延伸到下腔静脉,甚至达右心腔,或较小的瘤栓落入肺动脉引起肺小动脉栓塞而形成转移灶。血行转移还可累及肾上腺、骨、肾、脑等器官,故本题选B。
[单选题]患者女,50岁。餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90/60mmHg,精神萎靡,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。
[单选题]急性阑尾炎的主要症状是()
转移性右下腹痛
解析:急性阑尾炎患者腹痛多起于脐周部和上腹部,开始不严重,数小时后转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性加重,70%~80%急性阑尾炎有这种典型的特点。而A、B、C、E中所描述的症状均不是特异性的,常出现在许多消化系统疾病中,故本题选D。
[单选题]患者男,22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。
[单选题]对于肾上腺皮质激素治疗克罗恩病,下列哪项不正确()
长期应用可防止复发
解析:肾上腺皮质激素治疗克罗恩病不能防止复发,所以B是不正确的,其余各项均正确。
[单选题]发生切口疝最主要的病因是()
切口发生感染
解析:切口疝是发生于手术切口部的疝,多见于腹部纵向切口者。手术操作不当是导致切口疝的重要原因。其中最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏(约占全部病例的50%左右),其他如留置引流物过久、切口过长、缝合不严密、术后腹胀等均可导致切口疝的发病。
[单选题]溃疡性结肠炎最多见的临床类型是()
慢性复发型
解析:溃疡性结肠炎按其病程、程度、范围及病期进行综合分型,可分为初发型、慢性复发型、慢性持续型和急性暴发型,其中以慢性复发型最多见。