• [单选题]Graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是()。
  • 正确答案 :E
  • sTSH

  • 解析:此题是理解判断题,考查考生对甲状腺功能与下丘脑垂体之间的反馈调节及对甲状腺功能检查中各项激素测定指标在诊断中的价值的认识和了解。不论甲亢还是甲状腺功能低下,sTSH水平变化较TT4、TT3、FT4及FT3更敏感,Graves病及各种原因的甲亢时sTSH降低先于以上指标。

  • [单选题]男,60岁。早晨睡醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯子。有糖尿病和高血压病史,无心脏病史。半天后到急诊就诊。查体:左侧肢体肌力3级,腱反射高于右侧,左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。脑CT见图示:患者可能的诊断为()。
  • 正确答案 :D
  • 脑血栓形成

  • 解析:本题考查的目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管病的诊断。从上题的脑缺血性卒中与出血性卒中的鉴别要点表中很容易得出答案为D。短暂性脑缺血发作的体征一般1~2小时恢复,而且以单肢瘫等局限体征为多见,CT上一般没有梗死灶。脑栓塞一般在活动状态下,数秒钟即出现明显的大脑症状,大多数患者有心房颤动等栓塞灶的来源。这些均与本例不符合,故为缺血性卒中,以脑血栓形成为正确答案。

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