正确答案: E

收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常

题目：下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外（）。

解析：收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常为心肌桥的表现。

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[单选题]二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值（）。

＞40%

解析：二尖瓣关闭不全时，通过多普勒超声心动图测定反流束面积与左心房面积的比值可评估二尖瓣的反流程度：＜20%为轻度反流，20%～40%为中度反流，＞40%为重度反流。

[单选题]目前最常用的运动试验方案是（）。

Bruce方案

解析：Bruce方案为变速变斜率运动，是RobertBruce于1971年提出的比二级梯运动试验更合理的分级运动试验方案。

[单选题]期前收缩心电图中的联律间期是指（）。

期前收缩与其前主导心搏之间的间距

[单选题]预激综合征患者可引发的快速性心律失常是（）。

以上都是

[单选题]患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图3-15-11所示，应考虑为（）。

左后分支阻滞

解析：左后分支较粗，向下向后散开分布于左室的隔面，具有双重血液供应，故左后分支阻滞比较少见。2009年AHA、ACCF和HRS发布的《心电图标准化与解析建议》关于左后分支阻滞的诊断标准如下：①成人额面QRS心电轴在+90°～+180°；②aVL导联呈rS型；③Ⅲ和aVF导联呈qR型；④QRS波群时限

[单选题]患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70／40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如下图所示，最可能的诊断是（）。

预激综合征合并心房颤动

解析：心电图显示：QRS波群宽大畸形，心室律绝对不规则，P波消失，代之以大小、形态、间距不等的f波，为心房颤动。QRS波群宽大畸形的原因可以为旁路前传、存在束支阻滞或伴室内差异性传导等。本患者既往心电图提示为A型预激综合征，此次心动过速发作时，心室率极快，QRS波群形态各异、宽窄不一，QRS波群起始部可见delta波；V1导联delta波和QRS波群主波向上，提示旁路位于左侧，为A型预激综合征，与患者既往心电图一致。因此，应诊断为预激综合征合并心房颤动。

[多选题]关于delta波的表述，正确的是（）。

delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差

delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始

静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大

静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失

解析：delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始，并不代表激动经旁路预激心室的结束，此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室，只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。

[单选题]患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。