正确答案:

题目:患者孙××,女性,22岁,农民。G1P0A0L0。因停经33周,食欲差、恶心呕吐7天,加重2天入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。当地医院检查:AST2165U/L,ALT3210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU4.3mmol/L,ALB26mg/L。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高30cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。辅助检查:AST665U/L,ALT910U/L,TBIL489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB20.8U/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。

  • [多选题]初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。

  • [多选题]初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。

  • [单选题]患者李××,女,34岁。GPAL。因"停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查。2周前超声检查示:"单胎头位,BPD:7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘Ⅰ级,AFI:25。"口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹胀,憋闷不能平卧就诊。入院查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:22次/分,BP:135/80mmHg。神志清。心肺(-),腹部膨隆,宫高34cm,腹围96cm,子宫张力大,胎位扪诊不清。胎心遥远,150次/分。水肿+。复查B超:AFI:29。

  • [多选题]初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。

  • [单选题]患者孙××,女性,22岁,农民。G1P0A0L0。因停经33周,食欲差、恶心呕吐7天,加重2天入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。当地医院检查:AST2165U/L,ALT3210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU4.3mmol/L,ALB26mg/L。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高30cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。辅助检查:AST665U/L,ALT910U/L,TBIL489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB20.8U/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。

  • [多选题]孕妇,23岁,因"停经34周,活动后憋喘、气促1天"入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T36.8℃,P95次/分,R20次/分,BP128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。

  • [多选题]女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,GP,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。

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