[单选题]男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大。无压痛及粘连，HGB90g／L，WBC8.0×109／L，N66％，L24％。骨髓涂片找到里－斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）

正确答案 ：

解析：临床表现怀疑淋巴瘤必须得到病理证实，而淋巴瘤的诊断主要依靠淋巴结活检，骨髓检查只用于淋巴瘤分期或判断疗效和预后。

[单选题]PT正常，APTT延长，见于下列缺乏的是（）

正确答案 ：C

Ⅷ

解析：PT正常则说明凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ和PF3均是正常的，而因子Ⅷ缺乏可引起APTT延长，但不影响PT，所以答案是C。

[单选题]体内最重要的抗凝物质是（）

正确答案 ：B

抗凝血酶（AT）

解析：在人体抗凝系统中，抗凝血酶（AT）是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75％。

[多选题]巨幼红细胞贫血的高危因素包括（）

正确答案 ：A

A.胃肠道疾病B.偏食C.过长时间烹煮食品D.患自身免疫病E.肿瘤

[多选题]中性粒细胞成熟障碍包括（）

正确答案 ：ADE

骨髓增生异常综合征

叶酸缺乏或代谢障碍

急性白血病

[多选题]下列细胞中，对恶性组织细胞病有诊断意义的是（）

正确答案 ：AD

异形组织细胞

多核巨组织细胞

解析：对恶性组织细胞病诊断有意义的细胞是异形组织细胞和多核巨组织细胞，而吞噬性组织细胞虽可见于恶性组织细胞病，但无诊断意义，对噬血细胞性组织细胞增多症有诊断意义，其他两种细胞都是骨髓的正常细胞。

[多选题]属于多原发性骨髓纤维化死因的是（）

正确答案 ：A

A.反复感染B.心力衰竭C.脾大D.严重贫血E.出血

[多选题]可作为肝素使用的血液学监测指标的是（）

正确答案 ：AD

APTT

CT

[单选题]男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×10⁹／L，HGB50g／L，LLT4×10⁹／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。

正确答案 ：

[单选题]女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP10.6／6.7kPa（80／50mmHg），心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，血小板52×10⁹／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。

正确答案 ：

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