[单选题]关于妊娠期母体的变化，以下哪项正确（）。

正确答案 ：E

凝血因子增加，纤溶活性降低

解析：妊娠期由于血液稀释，血浆白蛋白减少。妊娠期母体耗氧量增加，虽然膈肌升高，但胸廓横径增加，胸廓活动相应增加，每分钟肺通气量增加约40%。妊娠期母体血流量增加，耗氧量增加，心搏量增加20%～30%。肾轻度增大，肾盂及输尿管轻度扩张，肾血流量及肾小球滤过率均增加。妊娠期母体血液中凝血因子增加，纤溶活性降低，使孕妇血液处于高凝状态，是一种自然保护机制，以预防产后出血。

[单选题]关于脐带的描述，以下哪项是错误的（）。

正确答案 ：C

脐动脉的含氧量高于脐静脉

解析：脐带为母婴进行营养和代谢物质交换的唯一通道。脐静脉（1根）的含氧量高于脐动脉（2根）。脐带如过长、过短、脐带先露或脱垂、脐带缠绕、打结、扭转、单脐动脉、脐带帆状附着等均影响母婴安全。

[单选题]关于羊水量下列哪项是错误的（）。

正确答案 ：A

羊水是随着妊娠的增长而逐渐增多的

解析：32周前羊水的含量随着妊娠的增长而增加，到32～36周时达到最高，36周以后，羊水含量开始减少。

[单选题]关于妊娠合并急性病毒性肝炎的治疗，下列何项是错误的（）。

正确答案 ：E

产后不宜哺乳者给予口服雌激素退奶

解析：对于妊娠合并急性病毒性肝炎患者，产褥期应观察病情及肝功能的变化，不宜哺乳者应急时回奶。回奶时避免使用雌激素，以免损害肝功能。

[单选题]关于子宫峡部的叙述，正确的是（）。

正确答案 ：E

妊娠末期形成子宫下段

解析：宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，非孕时长约1cm，其上端因解剖上狭窄称解剖学内口；其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜称组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7～10cm，形成子宫下段，成为软产道一部分。宫颈内腔呈梭形称宫颈管，成年妇女长2.5～3.0cm，其下端称宫颈外口，通向阴道。宫颈下部伸入阴道内称宫颈阴道部。未产妇的宫颈外口呈圆形；已产妇受分娩影响形成横裂。

[单选题]诱发排卵药物（）。

正确答案 ：A

枸橼酸氯米芬

解析：不孕症内分泌治疗，诱发排卵：适用于无排卵患者。（1）枸橼酸氯米芬（CC）：为首选促排卵药，适用于体内有一定雌激素水平者。宜从小剂量开始。自然月经或人工诱导月经周期自第5日开始，每日50～150mg，连用5日。3个周期为一疗程。（2）绒促性素（HCG）：具有类似LH作用，常在促排卵周期卵泡成熟后一次注射5000～10000U。（3）尿促性素（HMG）：含有FSH、LH各75U，促使卵泡生长发育成熟。自月经第6日每日肌注1支，共7日。（4）其他促排卵药物还有纯化FSH、GnRH激动剂、GnRH拮抗剂、溴隐亭等。

[单选题]闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道流血，表示（）。

正确答案 ：E

子宫内膜已受雌激素影响

解析：孕激素试验出现撤药性出血提示子宫内膜已受一定水平的雌激素影响，为Ⅰ度闭经。若无撤药性出血应进一步行雌、孕激素序贯试验。

[单选题]宫颈癌最常见的病理类型是（）。

正确答案 ：E

鳞状细胞瘪

解析：宫颈鳞状上皮癌占宫颈癌的80%～85%。

[单选题]妊娠高血压综合征的基本病变为（）。

正确答案 ：E

全身小动脉痉挛

解析：妊高征是妊娠期特有的病症，发生在妊娠20周以后。表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。妊高征的基本病变是全身的小动脉处于痉挛状态，导致全身的有效血液循环量减少，血液浓缩，血流速度减慢，直接影响到各个脏器的血液灌注量，继而也致使子宫胎盘血流量减少。

[单选题]患者女，45岁，不规则阴道流血3个月，阴道穹窿及宫颈均硬、脆易出血，宫体前位，大小正常、欠活动，宫旁软，双附件正常，宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是（）。

正确答案 ：A

广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术

解析：根据病理及体检所见，本例应诊断为宫颈癌Ⅱa期，应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。

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