正确答案: C

病毒性肠炎

题目：患儿，8岁女婴。因腹泻3天，发热39℃，于10月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。其引起腹泻的最可能病因是（）

解析：病毒性肠炎的特点：潜伏期1～2天，一般为自限性疾病，症状持续1～3天。粪便及周围血象检查一般无特殊发现。大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]8个月婴儿基础代谢，每日每公斤约需（）

55kcal

解析：在婴儿期（1岁以内）基础代谢所需热能，约为55kcal（230.12kJ）/（kg·d）.

[单选题]除哪项外均属于母乳营养素的特点（）

含矿物质锌、铜、碘较低

[单选题]关于营养性巨幼细胞性贫血的病因正确是（）

缺乏维生素B12

[单选题]婴儿少尿的标准是每日尿量少于多少（）

200ml／m2

解析：婴幼儿排尿次数较多，每日10～20次左右，应视为正常生理表现，学龄前和学龄儿童，每日排尿6～7次，与成人相仿，正常新生儿尿量1~3ml（kg·h），每小时小于1.0ml/kg为少尿，每小时小于0.5ml/kg为无尿。6月婴儿每日排尿400～500ml，幼儿为500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童800～1400ml，当一昼夜尿量小于400ml，学龄前儿童小于300ml，婴幼儿小于200ml时，即为少尿，一昼夜尿量小于30～50ml时称为无尿。

[单选题]正常足月儿的出生体重是（）

>2500g

解析：正常出生体重儿是指出生体重为2500～3999g的新生儿。

[单选题]诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是（）

血清铁蛋白降低

解析：缺铁性贫血的实验室检查：有关铁代谢的检查有①血清蛋白（SF）：可较敏感地反映体内贮存铁情况，是诊断缺铁ID期的敏感指标。②红细胞游离原卟啉（FEP）：红细胞内缺铁时FEP增高。③血清铁（SI）、总铁结合力（TIBC）和转铁蛋白饱和度（TS）：这三项检查是反映血浆中铁含量，缺铁性贫血时，SI和TS降低，TIBC升高。④骨髓可染铁：骨髓涂片用普鲁士蓝染色镜检，缺铁时细胞外铁减少（0～+），红细胞内铁粒细胞数

[单选题]1岁男孩。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。

解析：营养性巨幼细胞贫血是由于维生素B或（和）叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。主要临床特点是贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼红细胞、用维生素B或（和）叶酸治疗有效。故选C。

[单选题]患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。

解析：此患儿尿少，前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现；皮肤花纹，肢冷，脉弱是外周循环衰竭表现，故为重度脱水。呼吸深长，精神萎靡，是酸中毒表现。重度脱水失水量占体重的10%以上。扩容阶段是用2：1等张含钠液按照20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注。补充血容量。