正确答案: A

急性渗出性心包炎

题目：男性，56岁。因胸痛2小时住院，入院后心电图ST、V1～V5抬高5毫米，诊断为急性前壁心梗，入院后第三天查体心前区心包摩擦音，最可能的诊断（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，46岁，半年来经常心前区针刺样游走样疼痛，每次发作数秒钟，每丑数次，含用硝酸甘油30秒可以缓解，下列哪项诊断可能性最大（）

更年期综合征

[单选题]下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）

头皮血肿

解析：有出血、出血倾向或既往出血史、大于75岁、严重肝肾功能不全、活动性消化性溃疡、血压过高、新近手术创口未愈为溶栓禁忌证。

[单选题]诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是（）

心包摩擦音

[单选题]鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）

是否存在房室分离

解析：下列心电图表现提示为室性心动过速：①室性融合波；②心室夺获；③房室分离，如心室搏动逆传，P波与QRS波群相关，房室分离消失，可出现1：1室房传导或2：l室房传导阻滞；④QRS波群时限超过0.14s，电轴左偏；⑤QRS波群形态，当表现为右束支传导阻滞时，具有以下的特征：V1导联呈单相或双相波（R>R′）；V6导联呈rS或QS；亦可呈左束支传导阻滞型；⑥全部胸导联QRS波群主波方向呈同向性：即全部向上或向下。

[单选题]治疗变异型心绞痛，疗效最好的是（）

钙通道阻滞剂

[单选题]房颤患者控制心室率在（）

静息时60～80次／分，活动后<100次／分

[单选题]患者，男性，60岁，突然持续性胸痛5小时入院，查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死，入院后出现三度房室传导阻滞，QRS波群宽大畸形，心率为40次/分。

[单选题]男性，43岁。风心病，二尖瓣病变6年。心房颤动发作72小时，要进行复律治疗。