正确答案:
题目:某女,38岁,研究生文化,教师。因头痛、胸闷、心慌、心烦意乱、坐卧不宁、睡眠差2年就诊。患者2年前因担任毕业班教师觉压力过大,渐起全身不适,头痛,烦躁,没耐心,不时胸闷心慌,经常莫名其妙的担心不好的事情发生。入睡困难,梦多。体格检查及相关实验室检查正常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患儿10岁,诊断为“中度精神发育迟滞”,以哪项治疗为主()
教育与训练
解析:1.青少年期情绪问题,如抑郁症,药物治疗首选舍曲林。2.托莫西汀可用于注意缺陷多动障碍的治疗。3.精神发育迟滞无特效药,治疗主要依靠教育与训练。4.抽动障碍可选用氟哌啶醇治疗,药物的有效率为70%~80%。5.孤独症无特效药物治疗,主要依靠教育与训练,如患儿出现伤人毁物等冲动攻击行为,可小剂量使用抗精神病药物治疗。
[单选题]与胆碱能受体阻断有关的不良反应是()
视物模糊
解析:抗精神病药的不良反应与药物的受体阻断作用有关:肾上腺能受体阻断作用可产生直立性低血压、心动过速、性功能障碍、射精延迟等,组胺受体阻断作用可产生过度镇静、体重增加不良反应,胆碱能受体阻断作用可产生口干、便秘、排尿困难、视物模糊、记忆障碍等。
[单选题]有关社交焦虑障碍的治疗,哪项不对()
电抽搐治疗
解析:ECT(电抽搐)不用于社交焦虑症的治疗。
[单选题]以下有关人格障碍的病因及发生机制哪项不对()
与童年不良经历无关
解析:童年生活经历对个体人格的形成具有重要的作用。幼儿心理发育过程中重大精神刺激或生活挫折对幼儿人格的发育产生不利影响。如父母离异、父爱或母爱的剥夺等。
[单选题]以下关于心理治疗疗效的说法哪种不正确()
和其他治疗联合使用会损害心理治疗的疗效
解析:在严重精神疾病的治疗中,通常是同时使用心理治疗和药物治疗。但对不同疾病,或同一疾病的不同阶段,心理治疗会有不同的作用,可能是主要作用,也可能是辅助作用。如对精神分裂症的急性发作期和康复期的心理治疗,其作用就有所不同。
[单选题]男,32岁。反复思考,犹豫不决3年来诊。患者凡事爱钻牛角尖,如想:“先有鸡还是先有蛋”,“为什么太阳从东边出来”,小事情苦思冥想,自觉无必要又停不下来,因此烦躁不安,不时胸闷心慌,情绪低落,高兴不起来。躯体检查无异常。最可能的诊断是()
强迫障碍
解析:患者有强迫性思维,其抑郁焦虑症状继发于强迫症,故诊断为强迫障碍。