[单选题]严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑（）。

正确答案 ：A

切开减压

解析：挤压伤时组织坏死，肢体肿胀，回流障碍，形成恶性循环，切开减压能缓解病情，是治疗的重要措施。

[单选题]女性工人，34岁，左手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1／2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较右侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为（）。

正确答案 ：B

胸廓出口综合征

解析：除胸廓出口综合征外其他情况不出现与头颈肩活动有明显关系的动脉搏动减弱。

[单选题]形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为（）。

正确答案 ：B

骨的滋养血管栓塞

解析：骨干靠近骨髓腔部分由滋养血管供给营养，贴近骨膜的皮质由骨膜下血管供应，脓液进入骨髓腔和中央管后，血管因炎症形成血栓或脓栓，骨内血供被阻断造成供应区内的骨坏死。

[单选题]股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是（）。

正确答案 ：B

包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片

解析：局部肿胀，疼痛，畸形，可以明确骨折，进一步拍包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片以明确骨折移位情况。

[单选题]先天性马蹄内翻足的基本病理变化是（）。

正确答案 ：D

距舟关节脱位

解析：先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收，主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后。

[多选题]下列有关肩关节脱位的表现中正确的是（）。

正确答案 ：ABCE

肩部外伤史

方肩畸形

关节盂空虚

Dugas征（＋）

解析：肩关节脱位的表现包括：肩部外伤史或摔伤史；外伤后肩痛，上肢外展位弹性固定；方肩畸形，肱骨头移位致肩峰突出，关节盂空虚；Dugas征（＋）。Thomas征（＋）提示髋部病变和腰肌挛缩。

[多选题]Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是（）。

正确答案 ：ACD

矫正彻底

能矫正旋转畸形

矫正后凸和侧凸畸形

解析：Zielke手术系前方入路术式，适合于胸腰及腰段侧弯，其最大优点是矫正彻底、能矫正旋转畸形、矫正后凸和侧凸畸形。

[单选题]女性患者，71岁，既往高血压10年，3年前摔伤左髋部，当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折"，行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重

正确答案 ：

[多选题]男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

正确答案 ：

[单选题]女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.0℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。临床诊断为尤文肉瘤，但需与下列哪一种疾病相鉴别。（）

正确答案 ：B

化脓性骨髓炎

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