正确答案: D

中心静脉氧饱和度≥65%

题目:患者女性,65岁,因中上腹痛3小时入院,拟诊胆道感染、感染性休克,早期6小时内液体复苏的目标错误的是()

解析:早期液体复苏是脓毒症休克治疗的重要部分,其目标是中心静脉压(CVP)8~12mmHg,平均动脉压(MAP)≥65mmHg,尿量≥0.5ml/(kg·h),中心静脉氧饱和度≥70%或混合静脉氧饱和度≥65%。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,65岁,因肝癌行右肝部分切除术,术后出现血压下降、神志障碍,皮下出血斑,最可能是出现()
  • 弥散性血管内凝血

  • 解析:休克微循环衰竭期,典型表现为无脉、无尿、无血压症状。若皮肤、黏膜出现瘀斑或消化道出血,提示病情已发展致弥散性血管内凝血阶段。

  • [单选题]患者女性,30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因“感冒”在外院输液后突发呼吸困难来院。查体:神志清,端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛湿啰音,患者诊断为()
  • 急性左心衰竭


  • [单选题]患者车祸伤,来院时查体:贫血貌,血压低,Hb75g/L,PT23秒,PLT80×10/L,血肌酐280μmol/L,尿少,要考虑的急需处理不正确的是()
  • 急诊血透治疗


  • [单选题]患者男性,73岁,因"反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸费力2天"入院,并行机械通气治疗,患者烦躁不安,当班医师使用丙泊酚镇静,在使用时不正确的是()
  • 因患者有肾功能不全,需根据肾功能受损情况调整剂量

  • 解析:肝肾功能不全对丙泊酚的药代动力学参数影响不明显。

  • [多选题]患者女性,83岁,活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,P102次/分,R25次/分,端坐呼吸,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。

  • [多选题]患者男性,27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39℃,血压85/34mmHg,白细胞22×109/L。

  • [单选题]适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是()。
  • 胆瘘

  • 解析:胃食管反流或胃动力障碍、急性胰腺炎、上消化道不全梗阻、高位肠瘘、胆瘘、胰瘘是经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的适应证,其余选项都是其禁忌证。

  • [单选题]患者男性,33岁,因颅脑外伤3小时入院。查体:语言刺激后能睁眼,能发声,但声音不能理解,刺痛能定位,该患者Glasgow昏迷评分该是()。
  • 10分

  • 解析:根据Glasgow昏迷评分标准,语言刺激后能睁眼3分,能发声,但声音不能理解2分,刺痛能定位5分,共10分。

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