正确答案: D

根管治疗

题目：患者男，70岁。3周前左侧下颌前部肿痛，经消炎药治疗后现已缓解。查见残根，不松动，X线片见根尖周透射区约3mm×5mm，根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为（）

解析：病例为急性根尖周炎转为慢性，清除感染源应为治疗的首要任务，因为存在残根，所以牙髓炎症是引起根尖周炎的主要原因，应做根管治疗，清除根管内牙髓感染源，故D正确；由于根尖部已存在外吸收，根尖孔形态破坏，禁忌做塑化治疗，排除A；覆盖义齿应在完善的炎症治疗基础上进行，排除B；根尖部囊肿未形成，不适宜根尖手术，排除C；根尖周病的治疗应尽量保存患牙，在根尖周病变较大或合并其他疾病，经过治疗无效的情况下，或者可疑为病灶牙时，才考虑拔除患牙，排除E。所以此题选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]根尖切除术的适应证（）

器械折断于根管内，堵塞不通

[单选题]急性牙槽脓肿发展过程经历的三个临床阶段为（）

根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿

[单选题]导致根尖周病的主要感染途径是（）

感染根管

解析：试题难度：中，该题考查的知识点是根尖周病的病因。根管内感染源直接通过根尖孔引起根尖周病，是导致根尖周病的主要感染途径。深牙周袋和血行感染也是感染途径，但不是主要感染途径。而邻牙疾病波及的感染途径则罕见。体内其他病灶的感染尚未见报道。因此标准答案为A，其他均为干扰答案。

[单选题]以下哪种情况最适合根管治疗一次法（）

由于修复需要行根管治疗的健康前牙

解析：在对活髓牙进行牙髓摘除术时，一般不需要做根管封药，提倡根管预备与根管充填一次完成。由于大多数感染根管的管壁牙本质小管深处已有细菌侵入，单纯的根管预备有时难以达到彻底清创的效果，因此有必要在根管中封入有效的抑菌药物，以进一步减少主根管和牙本质小管内的细菌数量。

[单选题]根面龋患龋率最高的人群为（）

老年人

解析：老年人牙龈退缩，根面外露，较易发生根面龋。

[单选题]患者男性，50岁，因右侧后牙夜间痛3天，冷热加重就诊。检查：右上第一磨牙无龋，松Ⅱ度，颊侧牙龈红肿，牙周溢脓，牙周袋深及根尖，冷热诊激发痛。该主诉牙应诊断为（）

逆行性牙髓炎