正确答案: B

蛛网膜下腔出血

题目：病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是（）。

解析：蛛网膜下腔出血的临床表现发病突然，突然剧烈头痛、恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。脑膜刺激征（颈部抵抗，克氏征、布氏征、拉赛哥征阳性）明显。因此，该患者最可能的诊断是蛛网膜下腔出血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]脑膜瘤直径小于多少可行X-刀或伽马刀治疗（）。

3cm

[单选题]小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是（）。

患侧瞳孔散大

解析：小脑幕切迹疝发生后，压迫同侧大脑脚（锥体束）和动眼神经，造成同侧瞳孔散大、对侧肢体上运动神经元瘫痪症状和体征。

[单选题]腰膨大脊髓受压（）。

下肢根性疼痛

解析：5.上颈段脊髓受压表现为颈枕部放射性疼痛、强迫头位；下颈段脊髓受压表现为上肢根性疼痛；胸段脊髓受压表现为肋间神经痛（胸或腹部根性神经痛），可有束带感；腰膨大脊髓受压表现为下肢根性疼痛，腰3-骶2受压时根痛放射至大腿和小腿后面。

[单选题]临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是（）

15～30分钟内静滴完250ml