正确答案: B
系统性红斑狼疮
题目:属于自身免疫性疾病的是()。
解析:综合理解判断型题目,考核自身免疫病的临床代表性疾病。自身反应性T淋巴细胞或B淋巴细胞可攻击自身细胞或自身成分,产生自身免疫,引发自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮(SLE)是典型的全身性自身免疫性疾病,患者的病变分布于皮肤、肾脏和脑等全身组织,表现出多种体征和症状。因此唯一选项是B。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]神经嵴可衍化的细胞不包括()。
成釉细胞
解析:此题是颌面部发育和牙发育基本理论方面的考题。神经嵴所衍化的组织称外胚间叶组织,包括牙乳头和牙囊,所以也包括备选答案中的B、C、D和E,它们的性质是间叶组织或细胞。牙体牙周组织中唯一来自于外胚层的组织是釉质,由来自于外胚层的成釉细胞形成,因此成釉细胞不是来自于神经嵴衍化的组织,正确答案应选A。
[单选题]当长期侧方运动受限,临床上患者的牙齿磨耗会出现()。
上颌舌尖和下颌颊尖磨耗过多
解析:当侧方运动受限时,临床上患者咀嚼方式是杵臼式,即是以下颌开闭运动为主。因此,牙齿磨耗主要表现在上颌后牙的舌尖和下颌后牙的颊尖。磨耗的结果是上颌后牙的舌尖较颊尖低(较短)和下颌后牙的颊尖较舌尖低,因此出现反向的横曲线,而不是横曲线的曲度加大。后牙是完成咀嚼的主要牙齿,在没有口腔副功能的患者,一般下前牙切缘不会较后牙牙尖磨耗多。一侧牙齿磨耗较重出现在偏侧咀嚼的患者。因此正确的答案是B。
[单选题]男,35岁。下颌骨正中膨隆3年,无症状。病变镜下见肿瘤细胞排列成上皮样,病变中有牙硬组织形成,部分肿瘤细胞胞核消失,胞质仍存在,表现为胞核空虚的细胞。最可能的病理诊断是()。
牙源性钙化囊性瘤
解析:此题为牙源性钙化囊性瘤病理变化的分析题。答题的关键是掌握病变中影细胞的组织学特点。影细胞实际上是细胞核消失至细胞核的位置空虚,而细胞质仍存在的细胞,是牙源性钙化囊性瘤的特点。备选答案中其他肿瘤不具备影细胞,因此正确答案应选E。
[单选题]男,17岁。近来饮冷水时,有左上后牙一过性疼痛。检查发现:左上第一磨牙近中邻面有深龋洞,在治疗这个龋的过程中,最易出现意外穿髓的部位是()。
近中颊侧髓角和近中舌侧髓角
解析:本题属理解型试题,考核的知识点是磨牙髓腔的形态。髓角为髓腔顶突向牙尖的部位,其形态与相应牙尖形态一致,根据牙尖形态高低不同,髓角的突起高低不同。上颌第一磨牙中,颊侧牙尖高于舌侧牙尖,近中牙尖高于远中牙尖,因此,髓角由高向低依次为近中颊侧髓角、近中舌侧髓角、远中颊侧髓角和远中舌侧髓角。答案C正确。
[单选题]女,39岁。双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多,明显加重1周。近来因家事繁多、精神紧张、睡眠差并出现紧咬牙,自觉肌肉酸痛。检查:精神忧虑,张口度38mm,张口型偏摆不定,右侧关节开口末及左侧开口初弹响,咬肌、颞肌、翼外肌触痛。右侧上下第二、第三磨牙非工作侧干扰。合适的治疗方案为()。
心理治疗、理疗、必要时调
解析:结合该患者的病史、临床检查内容,应用颞下颌关节病的治疗原则,可以采用心理治疗、理疗、调的方法。
[单选题]女,25岁。在做下颌运动轨迹检查时发现:患者在闭口末期,从牙有接触开始到牙齿完全咬合住这一阶段,冠状面的切点运动轨迹向右侧有偏斜,出现这一段异常下颌运动轨迹,其最可能的原因是()。
口内某些牙的接触早于其他牙齿的接触
解析:正常的牙尖交错(正中)的个体,双侧肌肉活动是对称和有力的。当牙尖交错异常,如错畸形,位于牙尖交错位时下颌偏向一侧,这时两侧咀嚼肌活动不一致,偏向的一侧咀嚼肌的活动可能大于另一侧。
[单选题]接一侧磨牙的颊尖、舌尖及对侧同名牙的颊尖、舌尖的一条向下凸的线称为()。
横曲线
解析:平面是以下颌牙列为基准,连接下颌中切牙切缘远中切角与下颌双侧第二磨牙远中颊尖所构成的平面。Bonwill三角由髁突中心到下颌中切牙近中切角连线与平面所构成。Spee曲线是由下颌中切牙、侧切牙切嵴,尖牙的尖,第一、第二前磨牙颊尖,第一、第二磨牙近中颊尖、远中颊尖连成的一条凹向上的线。补偿曲线是上颌纵曲线后段。横曲线是连接一侧磨牙的颊尖、舌尖及对侧同名牙的颊尖、舌尖的一条向下凸的线。
[单选题]属于Ⅰ型超敏反应的疾病是()。
青霉素过敏
解析:综合理解判断型题目,考核Ⅰ型超敏反应的代表性疾病。青霉素过敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反应。青霉素本身无免疫原性,但其降解产物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸,与体内组织蛋白共价结合后,可刺激机体产生特异性IgE抗体,使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体再次接触青霉素时,青霉噻唑醛酸或青霉烯酸蛋白可通过交联结合靶细胞表面特异性IgE分子而触发过敏反应,患者平滑肌收缩、支气管痉挛,重者可发生过敏性休克甚至死亡。因此选项为C。