[单选题]引起急性溶血反应的最小输入量是()。
正确答案 :B
10mL
解析:受血者抗体效价高时,输入量10mL就可出现临床症状,应选择B。
[单选题]输血需加温的是()。
正确答案 :C
换血疗法或输血时患者静脉痉挛
解析:新生儿换血疗法时应加温血液,以防止低体温引起的代谢性酸中毒、低钙血症以及心律不齐等,应选择C。输血超过5U;输血速度超过50mL/分;受血者体内存在很强的冷凝集素;患者静脉发生痉挛,发生输血穿刺部位疼痛时均应加温血液。
[单选题]细菌污染血液的主要原因和途径是()。
正确答案 :B
采血时皮肤深层的细菌随血流进入血袋污染血液
[单选题]不是HLA抗体引起的输血不良反应的是()。
正确答案 :B
输血后紫癜
解析:备选答案均是免疫性输血不良反应,其中血小板输注无效约80%是HLA抗体引起的,20%是血小板特异性抗体或HLA抗体与血小板特异性抗体共存所致。输血相关性急性肺损伤也是HLA抗体和HNA抗体与相应抗原发生抗原抗体反应。非溶血性发热反应和输血相关性移植物抗宿主病主要与HLA不相合的输血有关。而输血后紫癜主要是由于血小板特异性抗体所致,故应选择B。
[单选题]患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20mL左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
正确答案 :
[单选题]患者,女性,25岁,因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200mL后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,38岁,患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。
正确答案 :
[单选题]细菌污染反应是()。
正确答案 :A
中性粒细胞增高
解析:此题是根据外周血白细胞分类的变化来判断输血反应的类型。如果是细菌污染反应,中性粒细胞肯定要增高;如果是过敏反应,嗜酸粒细胞应增高;如果是输血相关性移植物抗宿主病,应该是供者淋巴细胞植活。
[单选题]过敏反应是()。
正确答案 :B
嗜酸粒细胞增高
解析:此题是根据外周血白细胞分类的变化来判断输血反应的类型。如果是细菌污染反应,中性粒细胞肯定要增高;如果是过敏反应,嗜酸粒细胞应增高;如果是输血相关性移植物抗宿主病,应该是供者淋巴细胞植活。
[单选题]轻度急性输血反应的处理中不适当的是()
正确答案 :E
通知血库和主治医师
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