正确答案: D

慢性胃萎缩性胃炎

题目：引起上消化道出血的常见病因不包括

解析：消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡、黏膜糜烂和癌变导致的出血，占55%～74%；食管胃底静脉曲张破裂出血，占5%～14%；贲门黏膜撕裂（Mallory-Weiss）综合征，占2%～7%；血管病变，占2%～3%；肿瘤，占2%～5%。故答案应选D。

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[单选题]下列哪一项不会影响伤口愈合

早期彻底清创

解析：影响创伤愈合的因素包括局部和全身两方面，前者包括伤口感染、异物和坏死组织存留、局部血液循环障碍、制动不足、包扎或缝合过紧等；后者有营养不良（蛋白质、维生素、微量元素缺乏或代谢异常）、大量使用细胞增生抑制剂（如皮质激素）、免疫功能低下、器官功能障碍及全身慢性疾病等。早期彻底清创是防止伤口感染的重要手段，也可减轻全身反应，因此，它有利于伤口愈合。

[单选题]男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查无阳性所见，对该病人最可能的诊断是

食管癌

解析：食管癌早期时症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感、胸骨后烧灼样疼痛。中晚期食管癌典型的症状为进行性咽下困难，病人逐渐消瘦、脱水、无力。该男性患者，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，最可能的诊断为食管癌。

[单选题]有关门静脉系统的解剖特点，下列哪项是错误的

门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成

解析：门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰腺颈部后汇合而成。

[单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

立即手术

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

[单选题]女，54岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能的损伤是

髋关节脱位合并坐骨神经损伤

解析：踝关节活动障碍，说明胫神经及腓总神经都有损伤，而胫神经和腓总神经为坐骨神经的终末支，而且髋关节弹性固定，说明髋关节有脱位可能。

[单选题]不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是

Allis法

解析：1.桡骨小头半脱位的复位无须牵引，仅用旋转就可。 2.不合并骨折的髋关节后脱位的复位以Al-lis法最常用。 3.肩关节前脱位的常用复位方法是手牵脚蹬复位法（Hippocrates法）。

[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

2005年11月1日

[单选题]医德评价的作用

医德评价是医德教育效果的检验手段