正确答案: B
硬化性胆管炎
题目:下述急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除
解析:胆道感染常由于胆道结石和肿瘤等引起的胆道狭窄而导致胆管完全或不完全梗阻,梗阻后胆管内压力升高,胆管扩张,胆管内致病菌繁殖生长,导致感染。梗阻和感染使胆管壁充血、水肿、增厚,黏膜溃疡,胆道出血;胆管腔内充满脓性胆汁或脓液,脓性胆汁和细菌可逆行入肝窦,造成肝脏急性化脓性感染,并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数可发生脓性胆栓穿越破碎的肝细胞进入肝静脉,再进入肺,引起肺胆砂性血栓。大量细菌和毒素进入血液,可发展成败血症、感染性休克、急性胰腺炎和多器官功能衰竭。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]当颅内压增高时,下列叙述哪项不正确
婴幼儿、老年人出现症状早
解析:颅内压增高的进程与患者年龄、病变的扩张速度、病变的部位、伴发脑水肿的程度以及病人的全身系统性疾病等因素相关。小儿颅缝未闭合,颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加了颅腔容积,从而缓和了病情的发展;老年人由于脑萎缩使颅内代偿空间增多,故颅内压增高出现较晚。颅内压与颅内容物体积呈类指数关系。当颅内病变快速扩张时,可使颅内压调节功能失调,往往短期内出现颅内压增高危象;而病变扩张速度缓慢时,由于颅内压调节功能存在,可以长期不出现颅内压增高。颅内中线或颅后窝占位性病变,由于容易阻塞脑脊液通路,而发生梗阻性脑积水,故颅内压增高的症状出现的早而严重;病变位于影响颅内静脉回流的部位时,易使颅内压增高早期出现。病变伴发的脑水肿明显时,颅内压增高出现得早而重。同样全身性疾病引起继发性脑水肿而致颅内压增高加重。
[单选题]患者,女性,65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径1cm的质硬结节,胆总管明显增粗,胰头部可触及质硬肿物,包绕肠系膜上静脉浸润性生长。术中应行术式是
胆管空肠吻合术
解析:胰腺癌肿已晚期,仅能行姑息手术解除胆道梗阻。
[单选题]复苏后病人体温升高达39.1℃,肌张力增高,以下哪种说法正确
需要脑复苏
解析:恢复循环后,脑虽然又重新获得了血流灌注和氧供应,但各种功能和生化代谢过程并不同步恢复到正常状态,已经启动的原发性变异可能继续发展或加重,因而形成再灌注损伤。脑缺血后可以出现体温升高、肌张力增高等症状,应尽早实施脑复苏,促进脑功能的。恢复。
[单选题]良好医患关系的意义是
以上都是
[单选题]突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是
预防为主,常备不懈