正确答案:

题目：患者，男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽、咳痰，痰液黄、脓性，体温40℃，稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下不属于脓毒性休克的诊断指标的是（）

心率＞100次／分

[单选题]患者，男性，50岁。劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解。硝酸甘油多采用舌下含服的原因是（）

口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收

解析：舌下给药，由血流丰富的颊黏膜吸收，可直接进入全身循环，故应用舌下给药比口服给药可更快起效。

[单选题]患者，男性，54岁，既往体健。因“全身黄染半年，加重1个月”入院。入院前曾在外院行保肝治疗，效果不佳。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol／L，ALT3218U／L，PT76秒，Alb2.1g／L，最适合患者目前治疗的是（）

人工肝

解析：根据患者病情，考虑肝衰竭，外院治疗效果不佳，且肝功能指标差，考虑属终末期肝病。原则上终末期肝病用现有办法治疗无效且无手术禁忌证者应考虑肝移植。而人工肝治疗是暂时性的肝脏支持治疗，目的是延长患者的生存时间，促进残存肝细胞再生，肝功能恢复或为患者赢得等待肝供体的时间。

[单选题]患者，男性，32岁。既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。

[单选题]下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是（）。

影响被动流出系统

解析：细菌产生耐药性的机制有：①抗菌药物作用靶位改变；②产生灭活酶或钝化酶；③改变细菌细胞外膜通透性；④影响主动流出系统；⑤细菌生物被膜耐药屏障。

[单选题]外伤常可引起（）

气胸

解析：急性左心衰竭最常见的临床表现为急性肺水肿，表现为：①突发极度的气急、气短、心悸和焦虑，有濒死感，可并发急性心源性哮喘；②咳嗽，咳粉红色泡沫痰；③呼吸加快，大汗，皮肤冰冷，苍白，发绀；④双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音；⑤P2亢进，可闻及第三心音。肺褐色硬化：长期的左心衰竭和慢性肺淤血，会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量含铁血黄素的沉积，肺呈棕褐色，故称为肺褐色硬化。气胸分为特发性气胸和继发性气胸。无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况，肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸；继发于外伤、慢阻肺、肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。