正确答案: C

用地高辛时剂量宜偏大

题目：风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗，错误的是（）

解析：风湿性心脏病凡发生心力衰竭者，均视为风湿热活动伴严重心脏炎，应立即给予肾上腺皮质激素治疗。并可慎重使用洋地黄制剂，宜用快速制剂，剂量偏小，不必洋地黄化，不宜维持给药，以防发生洋地黄中毒。并加用卡托普利。同时应用吸氧、利尿及低盐饮食，注意限制液体入量。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]小儿上呼吸道感染的病原体大都是（）

病毒

解析：这是一道记忆题，考核学生对小儿上呼吸道感染的病原体的认识，错选率较低，仅少数错答A，个别错答D。引起小儿上呼吸道感染者，病毒占90%以上，主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病等。经病毒感染后，可继发细菌感染。错答A者未注意金黄色葡萄球菌多引起化脓性扁桃体炎，错答D者未考虑肺炎链球菌多引起支气管肺炎，两者并非引起普通上感的常见病原。

[单选题]鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是（）

肾功能情况

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对肾病综合征诊断和分型的理解和掌握。错选率不低，近约30%。按错选率高低依次是A、B和C，个别选D。本题的关键是区别两种类型的肾病，"单纯型"和"肾炎"型，其共同点是两者均为肾病，应有肾病的四大特征。肾病综合征的最基本的病理生理改变是由于肾小球基底膜对蛋白质通透性的升高引起大量血浆蛋白，尤其是白蛋白从尿中排出以至血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，血浆水分进入组织间隙引起水肿；低蛋白血症促使肝脏合成脂蛋白增加导致高脂血症，血浆胆固醇升高。特发性肾病综合征患儿大部分病理改变轻微，肾功能正常；也有一部分患儿病理改变明显，肾小球存在免疫和炎症反应，致肾小球功能降低。临床上将肾病综合征的患儿分为"单纯型"和"肾炎型"是为了更进一步明确病情的轻重和对疗效及预后的判断。教科书上将血尿、高血压、持续氮质血症和血总补体或C3反复降低这4项反映肾小球功能降低的临床指标中任一项作为诊断肾炎型的条件。这些表现是提示肾小球可能存在免疫和炎症反应，而肾病综合征四大特征的严重程度（A、B、C）并不是两种类型肾病的鉴别点。错选A、B、C和D答案的原因是未理解水肿的严重程度、尿蛋白量的多少、血浆低蛋白的程度以及血浆胆固醇的水平均不能反映肾小球功能，也不能提示肾小球有无免疫或炎症反应。可见，应透彻地理解以上基本概念，而不能死记硬背。

[单选题]头围和胸围相等的年龄是（）

1岁

[单选题]肾病综合征小儿不常见的并发症是（）

心力衰竭