正确答案: C

术前使血压降至正常水平

题目： 患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺切除术。

解析：1.患者血压在160/100mmHg以上时，可能在诱导麻醉或手术时出现脑血管意外或急性心力衰竭危险，需应用降压药，使血压降到上述范围以下，但不必降到正常后才做手术。故答案应选C。 2.如果有糖尿病的话，静脉用药时原则上是不能用葡萄糖的，需要的话，要在葡萄糖内加入足量的胰岛素，或者换用果糖等药物替代葡萄糖，所以术中是可以输注葡萄糖。故答案应选D。 3.切口感染是术后常见并发症之一，是指清洁和可能污染的切口并发感染，发生率约3%～4%。血肿、异物和局部组织或全身抵抗力削弱等因素均与感染有关。一般表现为手术后3～4天，切口疼痛加重，或减轻后又加重，并有体温升高，白细胞计数增高，即提示切口可能感染。检查可发现切口局部有红、肿、热和压痛的典型体征。有疑问时，可分开切口进行观察并取切口分泌物培养。切口有早期发炎现象时，应使用有效的抗菌药物或理疗等；如已形成脓肿，应予敞开切口，通畅引流。但不可滥用抗生素，否则会产生耐药菌株。故答案应选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中，不包括

留置导尿管

[单选题]男，54岁，癫痫间断发作两年，头痛一周。神经系统检查未见异常，头颅CT显示右侧额叶脑内低密度病灶，其间可见条带状钙化，病灶周围轻度水肿，增强扫描可见不规则强化。诊断首先考虑

脑胶质瘤

[单选题]对腹股沟直疝的描述正确是

经腹壁下动脉的内侧突出

解析：直疝和斜疝在解剖上的区别主要依据疝囊颈与腹壁下动脉的位置关系。

[单选题]骨盆骨折特有的临床表现是

骨盆挤压、分离试验阳性

解析：挤压、分离骨盆时，不但受压区域乃至整个骨盆环任何一处有骨折时均会受到牵扯而发生疼痛。

[单选题]下列哪项检查不适于诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎

前列腺穿刺活检

解析：D都是诊断慢性前列腺炎的方法，通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。

[单选题]患者，男，58岁，3个月前行肺癌切除术。近3周来出现头痛、呕吐及阵发性意识错乱并有2次癫痫发作。检查：神情淡漠，视乳头鼻侧边缘模糊。胸部：除前次术后一般改变外，无其他重要发现，血沉50mm/h。头颅超声波检查：中线波无偏移。脑电图：双侧弥漫性异常。头CT扫描：显示双侧大脑半球皮质及皮质下区多个小圆形低密度灶。处理应为

应用中草药、化学治疗等相结合的非手术治疗措施

[单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

预防为主，常备不懈

[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

不加重患者的心理负担和影响治疗效果