正确答案: E

血管紧张素转换酶抑制剂类

题目：对降低慢性心力衰竭患者总死亡率作用较为肯定的药物是（）。

解析：心力衰竭的治疗血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降低慢性心力衰竭的患者死亡率的作用优于单纯血管扩张剂和利尿剂，宜首选。ACEI抑制血管紧张素Ⅱ的生成，并有扩张小动脉和静脉的作用，逆转左室肥厚。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心绞痛急性发作期，立即采用哪种方法更有效（）。

舌下含化硝酸甘油

[单选题]男性，35岁，夜尿多，乏力，体格检查：BP：200／100mmHg，Na142mmol／L，K3．0mmol／L，pH7．5，尿钾25mmol／d，诊断最可能为（）。

原发性醛固酮增多症

[单选题]男，45岁，心肌梗死恢复期，来门诊向医生咨询。医生告诉他一些危险因素与预防措施。下列哪一项是不正确的（）。

舒张压高于正常可以增加冠脉供血

[单选题]男性，58岁，心肌梗死史1年，每天吸烟约10支，近1周劳累时发作胸痛，每次持续5～10分钟，来就诊，为预防胸痛发作，医生应告诫遵守下列各项除外（）。

作蹬车试验

[单选题]女，36岁，风心病心衰，用强心苷和利尿剂治疗，出现恶心、呕吐、食欲不振，心电图示：室性早搏二联律，可能是（）。

强心苷中毒

[单选题]关于心室重构的概念，下列哪项不正确（）。

肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降

解析：无症状心衰的诊断，心脏的代偿机制由于心肌受损，心肌收缩力降低，而心脏负荷过重，心室壁应力增加，心肌代偿性肥厚，同时在交感神经一肾上腺系统激活的情况下，心肌收缩力加强，心输出量增加，使心功能维持正常。心肌后负荷加大，所以心室收缩速度下降，松弛延缓。

[单选题]女，20岁。突发心悸1小时，过去有类似发作史，可自行停止。查体：甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音，为明确诊断应立即做（）。

ECG

解析：结合病史，患者有反复性发作史，提示阵发性心动过速的可能，心电图为最有价值的诊断工具。