正确答案: D

单侧完全性喉返神经麻痹

题目:患者,中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽漏气2~3个月,进食偶呛咳,无其他明显不适,主诉自服抗生素后症状好转,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位,健侧声带内收超越中线靠拢病侧。应诊断为()。

解析:单侧完全性喉返神经麻痹患者患侧声带固定于旁正中位,可出现声嘶、讲话疲劳、咳嗽漏气,偶进食呛咳。发病初期发声时健侧声带闭合到正中位,双侧声带间有裂隙;后期可出现代偿,健侧声带内收超越中线靠拢病侧,发声好转,并非抗生素治疗有效。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患儿,3岁,发热2d(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是()。
  • 小儿急性会厌炎

  • 解析:患儿无咳嗽、声嘶及肺部体征,可排除急性喉炎和喉气管支气管炎;急性扁桃体炎可见咽部黏膜及扁桃体红肿、化脓,一般不会引起呼吸困难;喉白喉现已不多见,咽部可见灰白色伪膜。

  • [单选题]火灾时,患者出现声音嘶哑、喉痛、咽痛、吞咽困难,并有刺激性咳嗽、气促,医生应()。
  • 早期行气管镜检查

  • 解析:临床上根据喉合并下呼吸道损伤程度将喉烧灼伤分为轻、中、重3型。患者声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难,并有刺激性咳嗽、气促,应考虑为中型喉烧灼伤,如无明显呼吸困难则应早期行支气管镜检查,以确定气管内有无吸入性损伤以及损伤的范围和程度。

  • [单选题]保护嗓音至关重要的是()。
  • 增强体质,预防上呼吸道感染


  • [单选题]关于喉部疾病应行的基本检查为()。
  • 间接喉镜


  • [单选题]声带固定,肿瘤局限在喉时分期为()。
  • T3


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