正确答案: B
胸腔闭式引流
题目:男性,40岁,车祸,左9~10肋骨骨折,肺压缩20%,腹部穿出不凝血,准备全麻开腹探查,胸部伤情应采取以下哪种措施()
解析:闭式引流可预防全麻机械通气加重肺部漏气造成的张力性气胸。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,36岁。吞咽不畅,胸骨后异物感1年,药物治疗症状无缓解。食管钡餐提示食管中段狭窄,黏膜光滑无中断。首先考虑的诊断是()
食管良性肿瘤
[单选题]男性,60岁,咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影,肺门淋巴结不大。锁骨上淋巴结未及肿大。患者既往无结核病史。可取的处理是()
剖胸探查,手术切除
[单选题]男性,55岁,患有慢性脓胸并伴有支气管扩张、肺不张。其最适宜的手术方式是()
胸廓改形术及病肺切除术
解析:患者有支气管扩张,伴肺不张,同时又有慢性脓胸,对此类病人进行手术,应既要切除病肺,又要消除慢性脓胸引起的残腔,故手术以胸廓改形术加病肺切除为宜。
[单选题]张力性气胸不会出现以下哪种情况()
纵隔扑动
解析:张力性气胸常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣。吸气时空气可从裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,阻止腔内空气回入气道排出。如此,胸膜腔内积气不断增多,压力不断升高,并持续将纵隔推向健侧,不会发生纵隔摆动。
[单选题]患者诊断自发性气胸,安置胸腔引流管的部位,应选择下列哪个部位()
第2肋间锁骨中线
解析:气胸安放引流管的位置为锁骨中线第2肋间。
[单选题]肋骨骨折的急救,下述哪种方法较合适()
胸带包扎