正确答案:
题目:患者,男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,71岁。乘长途车2小时后发现右侧肢体无力。查体:BP180/100mmHg,右侧肢体肌力1级,右侧Babinski征(+),右侧肢体痛觉、深感觉消失。头颅CT示左侧基底节见高密度影。该患者最可能的诊断是()。
脑出血
[单选题]患者,男,65岁,5个月前无明显原因出现咳嗽、咳痰,10天来头痛、呕吐,出现2次发作性意识障碍伴四肢抽搐,头颅MRI见双侧大脑半球皮质、皮质下区及脑干部位多个小类圆形低信号影,胸部X线片示右上肺球阴影,颅内病变最可能的诊断是()。
脑转移瘤
解析:头痛、呕吐,出现2次发作性意识障碍伴四肢抽搐。头颅MRI见双侧大脑半球皮质、皮质下区及脑干部位多个小类圆形底信号影,考虑为颅内占位。结合患者年龄较大,咳嗽、咳痰,胸部X线片示右上肺球阴影,故肺部肿瘤转移至脑部可能性最大。
[单选题]患者,男,24岁,既往体健,某日坐火车出差,出站后突然感觉周围的气氛不对,觉得周围的人对自己有敌意,自己处于危险之中。此现象为()。
原发性妄想
解析:原发性妄想是一种无法以患者所处环境和以往经历来解释的突然产生的病理信念。如某患者一日外出,天气骤变,刮风下雨,患者即感到他的父亲已死,于是急忙跑回原籍去办丧事。