正确答案: C
题目:患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。
解析:正常胰液分泌的消化酶有两种形式,一种是有活性的酶,如淀粉酶、脂肪酶,一种是以前体形式或酶原形式存在的无活性的酶,如胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前弹性蛋白酶和激肽释放酶原等。正常情况下, 合成的酶原绝大部分是无活性的酶原,酶原颗粒与细胞质是隔离的,一旦在各种刺激因素作用下胰酶在 原位激活,其中激肽释放酶原可使激肽原变成缓激肽,使血管扩张和通透性增强,引起水肿和休克。
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