正确答案: C
加用甲状腺片
题目:甲状腺功能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后,症状好转,甲状腺较以前增大,下列哪项处理最适宜()
解析:甲状腺较以前增大,是TSH增多(T3,T4受到抑制)的结果,故加用甲状腺片可以对抗这种效应。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]甲状腺功能亢进症最常见于()
毒性弥漫性甲状腺肿
[单选题]下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助()
血总T3、T4升高
解析:血总T3是指T3与蛋白结合的总量,受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响,而TBG又受妊娠等的影响而升高,血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行,所以诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助,其余四项均有帮助。
[单选题]男性,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是()
胰岛素治疗
解析:患者虽无典型糖尿病症状,但空腹血糖10.2~11.8mmol/L,均超过7.0mmol/L,可以诊断糖尿病,手术为应用胰岛素的适应证。
[多选题]关于丙硫氧嘧啶正确描述是()
抑制甲状腺内过氧化酶活性,抑制碘活化
起效慢,需要用药2~3周才起效
严重的不良反应会导致粒细胞缺乏症
常用作甲状腺手术前准备,但在术前2周应加服碘剂
解析:主要考查硫脲类抗甲状腺药物的作用特点。
[单选题]男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。
[单选题]男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。
[单选题]男性,40岁,BMI29.1kg/m2,OGTT试验示:空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖9.8mmol/L,空腹胰岛素40mU/L。
[单选题]男性,63岁,体重增加1年,头痛1个月就诊。查体:身高172cm,体重85kg,血压160/95mmHg,向心性肥胖,下腹部及大腿上部多量紫纹,尿蛋白(-),尿糖(+)。