[单选题]男性,28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注()。
正确答案 :D
红细胞悬液
解析:对于急性失血40%以内,主要急需补充红细胞,纠正贫血,应该首选红细胞悬液输注。全血不是成分血;新鲜冰冻血浆用于凝血功能障碍补充凝血因子;少浆血用于血容量正常的贫血患者,防止循环超负荷;冰冻红细胞用于稀有血型。
[单选题]输血浆前检查血袋,下列情况中可以输注的是()。
正确答案 :D
血浆呈橙黄色,血细胞沉淀
解析:正常情况下血浆呈橙黄色,血细胞层下沉,要求考生识别血液静置后的正常状态。
[单选题]输血的适应证中,不包括()。
正确答案 :A
提高抵抗力,补充营养
解析:输血适应证为:凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。不能将血液作为营养品输注。
[单选题]大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生()。
正确答案 :A
酸中毒
解析:大量输血可能引起很多并发症,但一般不会出现酸中毒。大量输血,特别是全血,可能引起碱中毒,由于库存血中含有抗凝剂,枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠,导致碱中毒。
[单选题]输血发热反应一般多发生于输血开始后()。
正确答案 :E
15分钟~2小时
解析:非溶血性发热反应常发生于输血开始后15分钟~2小时。
[单选题]下列不属于血液成分制品的是()。
正确答案 :D
血浆代用品
解析:血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液,不是血液制品。
[单选题]输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关()。
正确答案 :B
淋巴细胞
解析:是由于输入有活性的淋巴细胞在受者体内增殖,对其组织起反应所致。预防:可以选用照射红细胞,用γ射线照射可以灭活有活性的淋巴细胞。
[单选题]下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因()。
正确答案 :A
输注血液保存时间过久
[单选题]男性,25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑()。
正确答案 :B
溶血反应
解析:这是比较典型的血管内溶血表现。
[单选题]男性,56岁。患乙肝小三阳已2年,因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院,诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白/球蛋白比率倒置,凝血检测指标正常,为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()。
正确答案 :E
白蛋白制剂
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