[单选题]颅前窝底骨折的表现不包括()
正确答案 :E
Battle征
[单选题]颅后窝骨折的特征性表现为()
正确答案 :C
Battle征
[单选题]颅骨凹陷性骨折的好发部位为()
正确答案 :C
额骨和顶骨
[单选题]颅顶凹陷骨折,须手术撬起复位的是()
正确答案 :B
范围大于3~5cm,深度超过1cm
[单选题]颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是()
正确答案 :D
经久不愈长达4周以上者
[单选题]男性,34岁,2天前左颞部着地致头外伤,当时意识不清约20分钟,头部CT未见明显异常,今日患者出现头痛、呕吐,并出现嗜睡,最恰当的处理为()
正确答案 :D
复查头部CT,根据复查结果决定进一步治疗方案
[单选题]有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现,不正确的是()
正确答案 :E
都有轻微头外伤史
解析:部分慢性硬膜下血肿无明确头外伤史。
[单选题]因外伤导致的颅内静脉窦破裂,可考虑结扎的部位是()
正确答案 :B
上矢状窦前1/3段
解析:因外伤导致的颅内静脉窦破裂常见于上矢状窦,上矢状窦前1/3段的可以考虑结扎。
[单选题]女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是()
正确答案 :E
右额颞硬膜下血肿并脑疝
解析:患者左枕部受力,根据对冲伤原理,损伤在右侧额颞部,右侧瞳孔散大,对光反射消失,说明右侧小脑幕切迹疝,据左侧肢体偏瘫,说明出血部位为右侧。
[多选题]男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
正确答案 :
解析:患者意识呈嗜睡,鼻腔有血性脑脊液流出,头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压,诊断考虑中型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折,暂无手术指征。患者颅压较高,行腰穿检查可能加重病情。目前合适的处理是抗感染治疗、卧床休息、动态CT观察及脱水降颅压等疗法。
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