[单选题]男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每年冬季加重，近半年明显消瘦，咳嗽加重。1个月前咳血丝数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为（）。

正确答案 ：B

摄正侧位X线胸片

[单选题]关于慢性支气管炎的临床表现，下列哪项是正确的（）。

正确答案 ：C

肺部啰音多在后背下部

[单选题]支气管扩张症的治疗，主要是（）。

正确答案 ：A

保持呼吸道通畅，控制感染

[单选题]男性，46岁，反复咳嗽，咳痰，喘5年余，冬季加重，1个月前上述症状再发，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示：双肺纹理增强，其诊断可能为（）。

正确答案 ：B

慢性支气管炎伴哮喘

[单选题]女，60岁，慢性支气管炎30年。咳嗽伴发热3天来诊，痰呈砖红色胶冻状；查体：右下肺叩浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音；胸片示：右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是（）。

正确答案 ：D

肺炎克雷伯杆菌

[单选题]控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是（）。

正确答案 ：A

糖皮质激素

解析：支气管哮喘为气道变应性炎症，控制首选糖皮质激素。

[单选题]以下除外哪种均是社区获得性肺炎常见病原体（）。

正确答案 ：E

金黄色葡萄球菌

解析：社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体，而金黄色葡萄球菌是医院获得性肺炎常见病原体，正确答案为E。

[单选题]关于COPD的并发症下列哪项不常见（）。

正确答案 ：A

肺癌

[单选题]女性，35岁。反复咳嗽、咯大量脓性痰20年，患者痰液静置24小时后分为哪三层（）。

正确答案 ：D

上层泡沫，中层黏液，下层脓性物及坏死组织

解析：支气管扩张患者痰液静置24小时后可分为三层：上层泡沫，中层黏液，下层脓性物及坏死组织。

[单选题]男性，68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有较多黄脓痰，活动后气促明显。体温38．1℃，WBC10．9×109／L，中性83％。应选用下列哪种抗生素（）。

正确答案 ：B

头孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次

解析：目前该患者的诊断应为慢支炎急性发作，出现症状加重、咳黄脓痰、发热、血象增高，符合细菌感染征。常见的致病菌是：卡他莫拉球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌等。头孢呋辛酯的抗菌谱已可覆盖这些常见致病菌，0．5g，口服，每日2次的剂量已可达到杀灭致病菌的目的。C、D、E三项是高档抗生素，价钱昂贵，含细菌超广谱酶抑制剂，且主要为针对院内感染、重症凶险感染、顽固难治性感染的抗生素，该患者尚不需用如此高档的第三代头孢菌素及碳青霉烯类抗生素。A项剂量不合理，常用剂量应为80U，肌肉注射，每日2次。庆大霉素抗菌谱窄，属经验用抗生素时不宜选用，且肾毒性、耳毒性较大，一般不作为老年人的首选。因此答案应是B。

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