正确答案: D

切线位见向腔外突出的钡斑阴影

题目：龛影的主要X线表现是（）。

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[单选题]下列哪项不是咯血的原因（）。

结核性胸膜炎

解析：【考点】咯血的原因。咯血的病因很多，包括：①支气管疾病：常见于支气管扩张、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎；②肺部疾病：常见有肺结核、肺癌、肺炎、肺脓肿、肺淤血、肺梗死、肺吸虫和肺动静脉瘘等，肺结核是我国最常见的咯血原因；③心血管疾病：最常见风湿性心脏病二尖瓣狭窄，其次是高血压性心脏病、冠心病及引起肺动脉高压的先天性心脏病如动脉导管未闭、房间隔缺损等；④其他：某些血液病、急性传染病和风湿病等。而结核性胸膜炎不会有咯血，因此答案是D。

[单选题]触诊胸部皮下气肿的部位，可出现（）。

握雪感

解析：【考点】皮下气肿的体征。触诊胸部皮下气肿的部位可出现握雪感，而其余各项均不正确。摩擦感出现于胸膜病变，皮下气肿部位一般无压痛，而反跳痛见于各种原因的腹膜炎，揉面感出现于结核性腹膜炎。

[单选题]有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（）。

上颌窦位于眼眶上缘内侧

解析：【考点】鼻旁窦的检查。鼻旁窦为鼻腔周围含气的骨性空腔，共四对，皆有窦口与鼻腔相通，当引流不畅时易发生炎症，鼻旁窦炎时可出现鼻塞、流脓涕、头痛及鼻旁窦区压痛。鼻旁窦的检查一般均可在外部检查，如上颌窦在左右颧部，额窦在眼眶上缘内侧，筛窦位于鼻根部与眼内眦之间，而蝶窦因解剖部位较深，不能进行体表检查。因此答案是D。

[单选题]第一心音出现的时间是（）。

与房室瓣关闭同时发生

解析：【考点】心脏第一心音。心脏第一心音的产生主要是房室瓣（二尖瓣和三尖瓣）关闭，瓣叶突然紧张引起振动所致，因此与房室瓣关闭同时发生。由于有等容收缩期，所以半月瓣开放稍晚于房室瓣关闭；心室快速充盈是在舒张早期，这是第三心音产生的时间。

[单选题]正常QRS波群时限为（）。

≤0.11s

解析：【考点】正常QRS波群的时限。这是道记忆题，正常QRS波群的时限为≤0.11s。