正确答案: D

精神兴奋

题目：甲状腺功能减退症的临床表现不包括（）

解析：原发性甲减临床表现为：患者面部表情呆滞、声音低沉、语言迟缓、眼睑下垂、面部水肿。体重增加、便秘、疲乏、怕冷。头发稀疏、粗糙、干燥；皮肤粗糙、干燥、脱屑及增厚。可出现记忆力减退、反应迟钝等症状。女性还可出现月经不调。故选D。解题关键：甲减患者的血清TSH增高，血清TT3、TT4、FT3和FT4均可减低，但以FT4减低为主。【考点】：甲减的临床

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，32岁。因患甲状腺功能亢进症服用丙基硫氧嘧啶治疗，出现以下哪种情况时需要立即停药（）

中性粒细胞<1.5×109／L

解析：此药的副作用包括味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、头晕、头痛等但不需要立即停药，如果出现粒细胞缺乏时应停药，故而选C。解题关键：出现严重皮疹、颈淋巴结肿大、甲减症状和体征、粒细胞缺乏或肝炎症状需停药。【考点】：甲状腺功能亢进治疗

[单选题]患者女，52岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚12时突起头晕、心慌、多汗、乏力，随后神志不清。查体脉率120次／分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10．0mmol／L，最可能为（）

低血糖昏迷

解析：高渗性昏迷时有高血糖，脱水症状，故不选B；酮症酸中毒时尿中没有酮体，故不选C；尿毒症尿检时尿蛋白为(+)～(+++)，故不选D；脑血管意外有时会伴有肢体症状，尿素氮不高，故不选E，根据患者症状A为正确答案。解题关键：低血糖症状多种多样，有：虚汗、眩晕、心慌、双手颤抖、饥饿感，甚至抽搐、昏迷。【考点】：糖尿病治疗

[单选题]硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的主要不良反应是（）

A.粒细胞减少B.全血细胞减少C.血红蛋白降低D.肾功能受损E.药疹

解析：该药物的不良反应主要是粒细胞减少及药疹。粒细胞缺乏为致命性，多于初治2～3个月及复治1～2周发生。

[单选题]下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）

[单选题]2型糖尿病患者最常见的死亡原因是（）

[单选题]1型糖尿病时病人（）

A.胰岛素绝对不足B.突然大量甲状腺素释放入血C.呼吸中带烂苹果味D.甲状腺肿大、震颤、有杂音E.饥饿感，心慌手颤

[单选题]低血糖时病人可出现（）

[单选题]糖尿病酮症酸中毒时病人（）

[单选题]甲亢病人用甲巯咪唑治疗中，突眼加重时可加用（）

甲状腺素片