正确答案: C

外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制

题目：诊断多毛细胞白血病的主要依据是（）

解析：多毛细胞白血病的主要特征为：外周血检查中有特征性的多毛细胞出现，以及ACP染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP），阳性率达41％～100％。【考点】：多毛细胞白血病

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于多毛细胞白血病（HCL）的叙述，错误的是（）

HCL来源于T细胞系

解析：多毛细胞白血病有如下特点：红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系均受抑制，但以粒细胞系抑制更显著。淋巴细胞相对增多。浆细胞增多，可见到较多的典型多毛细胞。有48％～60％的病例骨髓穿刺呈“干抽”。POX、NAP和SB染色呈阴性反应；非特异性酯酶呈阴性或弱阳性但不被NaF抑制；半数病例PAS染色阳性。【考点】：多毛细胞白血病

[单选题]不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（）

原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体

解析：急性淋巴细胞白血病骨髓象特点是：骨髓增生极度或明显活跃，少数病例呈带生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于30％，伴有形态异常，粒细胞系统增生受抑制，红细胞系统增生也受抑制。巨核细胞系显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见。【考点】：急性淋巴细胞白血病FAB形态学分类

[单选题]下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是（）

骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主，常易见涂抹细胞

解析：急性淋巴细胞白血病FAB形态学分类中，L3型是以大细胞为主，核染色质呈细点状；POX染色阳性率<3%；骨髓中以原始和幼稚淋巴细胞为主；巨核细胞系显著减少或不见，篮细胞（涂抹细胞）多见。【考点】：急性淋巴细胞白血病FAB形态学分类；急性淋巴细胞白血病的其他检查

[单选题]患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。