正确答案:

题目：再生障碍性贫血为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是（）

大多由急性转化而来

解析：慢性粒细胞白血病，简称慢粒，是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变而引起的一种细胞株病。慢粒起病缓慢。国内以慢粒最多见，患者以0～40岁者居多，以中年发病最多见。慢粒在临床上可分为慢性期、加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现，称为慢粒急变。急变期的主要症状是无症状或发热、贫血、出血、骨关节肌肉疼痛，脾脏进行性增大，与白细胞无相关，原有的化疗药物即使增加剂量也效果不佳。预后极差。故选A。解题关键：慢性白血病病程缓慢，骷髅及周围血中以异常成熟的白细胞为主，伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10%～15%。【考点】：慢性粒细胞白血病的特点

[单选题]慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是（）

巨脾

解析：慢粒的临床表现：①起病缓慢；②乏力：低热、多汗或盗汗，体重减轻；③胸骨下部压痛；④急变期表现同急性白血病；⑤最突出的体征为脾大，往往为巨脾，肝脏常有中度肿大，浅表淋巴结多不肿大。故选C。【考点】：慢粒的特点

[单选题]患者女，19岁。头晕、乏力3个月。血常规：血红蛋白58g/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L。胸骨穿刺增生活跃，各细胞形态正常，巨核细胞5个，未见病理性细胞。为确诊，下列哪项检查最有意义（）

多部位骨髓穿刺加活检

解析：患者血常规及胸骨穿刺未能给疾病定性，所以应作骨髓检查，该检查主要用于造血系统疾病的诊断，如对白血病的鉴别诊断、各种贫血的鉴别诊断、血小板增加或减少性疾病的诊断。故选B。解题关键：骨髓检查是贫血病因诊断的必要检查方法，包括骨髓细胞涂片分类和骨骼活检。【考点】：贫血的实验室检查

[单选题]急性白血病患者发生贫血的最主要原因是（）

骨髓造血受白血病细胞干扰

[单选题]根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指（）

[单选题]患者血小板低于下列哪个值时，护士应警惕发生颅内出血（）

20×109／L

[单选题]急性白血病病人容易发生感染，最主要的原因是（）

A.成熟粒细胞缺乏B.白细胞增多C.继发性营养不良D.长期贫血导致机体抵抗力下降E.化疗药副作用

[单选题]吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。

[单选题]血友病的发病机制是（）

凝血功能异常

解析：特发性血小板减少性紫癜(ITP)，义称免疫性血小板减少性紫癜，发病机制里有病毒感染，但病毒感染不能直接导致ITP，主要有免疫机制的参与，故第1题选B；过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，故第2题选E；血友病是凝血因子缺乏引起血浆凝结时间延长的遗传病，故第3题选A。