[单选题]在健康保险的成本分摊条款中,有一个针对一些金额较低的医疗费用支出做出不赔规定的条款。这个条款被称为()。
正确答案 :A
免赔额条款
解析:免赔额条款是医疗保险的主要特征之一。在健康保险中,一般对一些金额较低的医疗费用均采用免赔额的规定,即保险人只负责超过免赔额的部分。
[单选题]在医疗费用类健康保险中,对于超出免赔额以上部分的医疗费用,通常规定由保险人和被保险人共同分摊。规定具体分摊比例的健康保险条款被称为()。
正确答案 :B
比例给付条款
解析:A项免赔额条款是指保险人只负责超过免赔额的部分,免赔额内的医疗费用由被保险人自己承担;C项给付限额条款是由于健康的危险性大小差异很大,医疗费用支出的高低也相差很大,为了加强对健康保险的管理,对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规定,以控制总支出水平。
[单选题]在健康保险中,被保险人发生医疗费用支出后,若医疗费用已经从负有责任的第三方得到部分赔偿,则保险人的正确处理方式是()。
正确答案 :D
赔付第三方赔偿后的差额部分
解析:根据保险损害补偿的基本原理,任何人都不应该因为参加保险后,因保险事故的发生而得益。健康保险也不能例外,被保险人参加健康保险发生医疗费用支出后,如果该医疗费用已经从第三方得到全部补偿或部分补偿,保险人就可以不再给付医疗保险金,或只给付第三方补偿后的差额部分。
[单选题]()是团体健康保险与个人健康保险中事先存在条件条款的主要目的。
正确答案 :D
防止被保险人的逆选择或道德风险
[单选题]()是指在大多数健康保险合同中,对超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付办法。
正确答案 :B
比例给付条款
[单选题]在我国,财产保险公司也可提供()和意外伤害保险。
正确答案 :A
短期健康保险
[单选题]()是指投保人在收到保险合同后一段时期内,如不同意保险合同内容,可无条件要求退保。
正确答案 :B
犹豫期条款
[单选题]下列关于宽限期条款叙述错误的是()。
正确答案 :C
超过宽限期,仍未交付保险费,保险合同暂时失效,补齐费用后保险继续生效
[单选题]()是指健康保险单在生效一段时期后,除非投保人或被保险人的误告是欺诈性的,否则保险人不能用保单中的实质性误告为由解除保险单或拒绝赔付。
正确答案 :C
不可抗辩条款
[单选题]有的国家规定团体健康保险中的事先存在条件,该条件是指被保险人的健康保险生效前()内接受医疗治疗的条件。
正确答案 :C
3个月
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