正确答案: A

电复律

题目:患者男性,28岁,有A型预激综合征,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,心室率200次/分,QRS波0.2秒,最合适的处理是()

解析:预激综合征伴心房颤动,心室率快,因有房室旁道存在,心房激动未经房室结生理性延迟而直接下传心室,导致快速的心室率,甚至出现心室颤动而危及生命,药物转复效果差,宜直接行电复律。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,72岁,急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现,临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗,其最佳措施是()
  • 漂浮导管监测

  • 解析:漂浮导管监测PAWP,与左心舒张末期压力呈正相关,对左心功能状态具有较好价值;超声心动图能通过公式计算左心功能,但影响因素多,准确性比不上PAWP;肘静脉压只能反映外周静脉压;心电图和胸部X线片均不能很好地反映左心功能状态

  • [单选题]患者女性,35岁,因高处坠落伤后3小时入院。查体:神志清,血压88/50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。下列哪项不是骨盆骨折的并发症()
  • 尿潴留

  • 解析:后腹膜血肿、直肠损伤、尿道损伤、出血性休克为骨盆骨折的并发症。

  • [单选题]血浆皮质醇是肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标,下述不准确的是()
  • ACTH刺激实验后血清皮质醇浓度<50μg/dl

  • 解析:血浆皮质醇是肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标,非应激情况下基础血清皮质醇浓度<3μg/dl,应激情况下随机血清皮质醇浓度<15μg/dl可直接确诊;>34μg/dl,诊断肾上腺功能不全可能性比较小,15~34μg/dl之间的建议实施ACTH刺激试验;ACTH刺激实验后血清皮质醇浓度<9μg/dl,或有低血压,随机血清皮质醇浓度<20μg/dl可诊断肾上腺功能不全。

  • [单选题]关于高频振荡通气,下列哪种说法是错误的()
  • 吸气是主动的,呼气是被动的

  • 解析:高频振荡通气是一种以高频率、低潮气量、低气道压为特点的通气方式,不同于高频正压通气和高频喷射通气,其吸气和呼气相均是主动的,即吸气时气体被送入肺内,呼气时由呼吸机主动将气体吸出。振荡频率可达300~3000次/分,不仅频率高,而且产生正弦波振荡形式。气囊漏气、降低呼吸频率、增加吸呼比等有助于降低PaCO2

  • [单选题]重症患者CRRT股静脉置管深度要求达到多少厘米()
  • 20~24

  • 解析:深静脉置管太浅易脱出而大出血。

  • [单选题]溺水后胸闷、气促,双肺少许湿啰音,SpO293%()
  • 面罩吸氧


  • [单选题]患者女性,40岁。确诊原发性肺动脉高压5年,平时无明显症状。心脏超声示右心室扩大,肺动脉压力35mmHg。为降低其肺动脉压力,予以血管扩张剂治疗,临床常用的药物是()。
  • 硝苯地平


  • [单选题]患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率119次/分,未闻及杂音,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。

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