正确答案: AB

去乙酰毛花苷 地高辛

题目：下列结构中含有内酯环的药物有（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]可以导致心力衰竭加重的因素（）

以上均可

[单选题]男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）

β受体阻断药

解析：充血性心力衰竭又称慢性心功能不全，地高辛是洋地黄类药物，属于正性肌力药物洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系，盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应，且可能加重心衰。另外胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性，所以均排除。普罗帕酮有轻度的降压和减慢心率的作用，但心衰禁忌。β受体阻滞剂对舒张性心功能不全有效，它可减慢心率，延长心室舒张期充盈时间增加冠脉血流灌注，且可改善心肌弛缓性和顺应性）

[单选题]慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）

肺部感染

[单选题]能扩张小动脉，小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是（）

硝普钠

[单选题]关于ACEI与AT1受体拮抗药用于慢性充血性心力衰竭（CHF）正确的是（）

ACEI长期用于CHF比AT1受体拮抗药疗效好

[单选题]患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压70／50mmHg，心率92次／分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为（）

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

[单选题]左心衰竭时出现（）

心排出量下降，肺静脉压增高

[单选题]重度二尖瓣狭窄表现为（）

心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音

[单选题]周围小动脉扩张、心肌收缩力增强的药物是（）

氨力农