正确答案: A

急性弥漫性增生性肾小球肾炎

题目：大红肾见于（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]如需要对聋哑儿童进行智力测验可以选用（）。

专为残疾人设计的测验

解析：此题是考查考生对常用智力测验的掌握。对聋哑儿童进行智力测验应选用非语言的智力测验，韦氏智力量表、斯坦福-比奈量表（A、B、C、D）都不适用于聋哑儿童。

[单选题]CTL代表的细胞是（）。

CD8+T细胞

解析：本题为基本知识题，考核考生是否了解细胞毒性T细胞的英文缩写。细胞毒性T细胞（cytotoxic T lymphocyte，CTL或Tc）通常指表达TCRαβ的CD8+T细胞。因此答案为B。

[单选题]假膜性炎症的主要渗出物是（）。

纤维素、中性粒细胞和坏死组织

解析：这是一道考核渗出性炎症病理变化的试题。假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成，本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中，B是正确的。答案C中虽然也有纤维素，但却包括了浆细胞，而无坏死组织，所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症，而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。

[单选题]患者，男，16岁，在田地劳动时，右足被刺伤，未处理，伤后7天出现乏力、头晕、头痛，口周围肌肉酸紧张，约24小时后出现张口困难，苦笑面容，头向后仰，颈强直。查体：右足部伤口小而深，化脓，该患者发病最关键的因素是（）。

伤口环境缺氧

解析：有刺伤史及出现苦笑面容、头向后仰、颈强直等破伤风的典型症状可诊断为破伤风梭菌感染，破伤风梭菌为严格厌氧细菌，所以伤口的缺氧环境为致病的最关键因素，故选C。

[单选题]男，50岁。主述右上腹部隐痛2周，食欲缺乏并有呕吐。查体：T37.6℃，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是（）。

血清总胆红素与1分钟胆红素

解析：本试题主要考核考生对胆红素代谢和黄疸实验室检查项目的了解及其他备选答案的检查意义。正常人胆红素的生成与排泄维持动态平衡，使得血浆中胆红素含量甚微。肝对该平衡的维持起重要作用。任何原因引起胆红素生成过多和（或）肝摄取、转化、排泄胆红素过程发生障碍均可导致高胆红素血症。正常人血浆胆红素总量为3.4～17.1μmol/L（0.2～1mg/dl），其中约80%是未结合胆红素，其余为结合胆红素。1分钟胆红素是指血中结合胆红素与重氮试剂迅速产生颜色反应。血清总胆固醇与胆固醇酯、血清蛋白、血清碱性磷酸酶和血清淀粉酶的测定与黄疸的鉴别诊断没有直接的关系。本题的正确答案是B。

[单选题]一患者急需接受骨髓移植，但无合适供体。已知发生骨髓移植排斥反应的一个主要原因是配型不合供体骨髓中存在着成熟的T淋巴细胞。为了减轻排斥反应，在移植前，可用补体加抗体处理配型不合的供体骨髓。在这种情况下，所应用的抗体应能识别（）。

CD3

解析：本题为结合临床的理解型综合题，难度较大。考核移植排斥中T细胞的作用以及T细胞的最主要表面标志和功能分子。所有T细胞表面的特征性标志是T细胞抗原受体（TCR）以非共价键与CD3分子形成的TCR-CD3复合物。CD3分子胞内段含有免疫受体酪氨酸活化模体（ITAM），ITAM的磷酸化提供T细胞活化信号传导功能。因此CD3是T细胞的重要表面分子与功能分子。配型不合供体骨髓中存在的大量成熟T淋巴细胞输注受者后可因受者的MHC不同而激活，从而产生严重的免疫排斥反应.因此必须去除。由于CD3是所有T细胞的表面分子，因此只要用抗CD3抗体联合补体可通过MAC溶细胞功能将所有T细胞去除。而CD4、CD8只分别是CD4+T、CD8+T细胞的表面标志.CD28表达于90%CD4+T细胞和50%CD8+T细胞，CD40配体（CD40L，CD154）主要表达于活化的CD4+T细胞，通过其中任何一个的抗体仅能去除一部分T细胞，都不是最佳选项。因此选A。

[单选题]在牛奶培养基中，引起“汹涌发酵”的细菌是（）。

产气荚膜梭菌

解析：胃溃疡的发生与幽门螺杆菌密切相关，故43题选C。产气荚膜梭菌代谢活跃可分解多种常见糖类产酸产气，在牛乳培养基中形成“汹涌发酵”，故选E。

[单选题]病原菌在机体局部繁殖，不侵入血流.但其产生的外毒素入血，引起特殊的中毒症状，称为（）。

毒血症