正确答案: B

发绀

题目：与贫血无关的临床表现为（）。

解析：发绀是组织缺氧失代偿的临床表现，与贫血无关。

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[单选题]男，22岁，发热，咽痛，鼻出血1周。体查：皮肤黏膜苍白，可见出血点，浅淋巴结无肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下3cm。血象：Hb80g／L，白细胞3×109／L。PLT70×109／L。下列哪项诊断可能性最小（）。

再生障碍性贫血

[单选题]成年男性正常血红蛋白浓度（）。

120～160g／L

[单选题]下列不属于小细胞低色素贫血的疾病是（）。

急性失血性贫血

[单选题]以下哪种疾病会出现外周血网织红细胞绝对值减少（）。

再生障碍性贫血

[单选题]应首选脾切除治疗的溶血性贫血是（）。

遗传性球形细胞增多症

解析：遗传性球形细胞增多症是由于红细胞膜缺陷所致的溶血属于血管外溶血，红细胞在脾内破坏引起的贫血，故应首选脾切除治疗。

[单选题]将白血病分为急性和慢性两大类的最主要依据是（）。

白血病细胞的成熟程度

解析：本题考点是白血病的分类。根据白血病细胞的成熟程度和自然病程，将白血病分为急性和慢性两大类；根据主要受累的细胞系列可将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。慢性白血病则分为慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病以及少见类型的白血病，如毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等。

[单选题]慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是（）。

中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分

解析：类白血病反应：常并发于严重感染、恶性肿瘤等基础疾病，并有相应原发病的临床表现。白细胞数可达50×109/L或以上。粒细胞胞浆中常有中毒颗粒和空泡。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞不增多。中性粒细胞碱性磷酸酶反应强阳性。pH染色体阴性。血小板和血红蛋白大多正常。原发病控制后，类白血病反应亦随之消失。慢粒：中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著降低或完全缺失。因此，正确答案是A。

[单选题]患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L；WBC3.6×10g/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×109/L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是（）。

再生障碍性贫血（普通型）

解析：该患者全细胞减少，但中性粒细胞>0.5×109/L，血小板>20×109/L，所以最可能的诊断是再生障碍性贫血（普通型）。