正确答案:
题目:患者女性,53岁,因"反复头痛,呕吐1年,加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位,脑室受压,诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术,术后患者出现尿多,量约4000ml/天,血压90/60mmHg。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]中心静脉压监测参考点(零点)位置()
第4肋间腋中线水平
解析:中心静脉压监测参考点(零点)位置于第4肋间腋中线水平,即相当右心房水平。
[单选题]下列何项不是胃肠动力监测常用方法()
消化道钡剂检查
解析:胃肠动力监测常用方法:测压法、恒压力和恒张力检测法、放射性核素影像法、超声检查法等,消化道钡剂在胃肠动力障碍严重时为禁忌证,故答案为E。
[单选题]凝血酶原时间延长见于下述情况,除了()
血友病
解析:血友病的实验室检查中凝血酶原时间应为缩短。
[单选题]男性,32岁,因"肝硬化失代偿、上消化道出血"行肝移植术,术后为加强监护入我科。入科后患者神志烦躁,血压97/60mmHg,腹腔引流管引流液约400ml/小时,尿量偏少,下列哪项指标提示可能存在肾灌注不足()
尿比重
解析:尿比重增高,可能提示肾存在灌注不足。故选择C。
[单选题]患者男性,40岁,重症胰腺炎入院,入院时患者存在明确休克,大量液体复苏,病程第3天,出现腹腔压力增高,病情加重,临床考虑腹腔间隔室综合征,行腹腔压力监测出现腹腔压力为21~24mmHg,下列何项对于患者腹内高压分级正确()
Ⅲ级
解析:正常腹内压为0~5mmHg,腹内高压根据腹腔内压力可分为4级:Ⅰ级12~15mmHg;Ⅱ级16~20mmHg;Ⅲ级21~25mmHg;Ⅳ级>25mmHg。
[单选题]患者女性,18岁,4年来反复咳嗽伴大量脓痰,3天前出现咯血,量较少,昨日出现高热,今日就诊查胸片提示双下肺纹理粗乱,可见散在小空洞影,无液平。
[单选题]男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(++),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。
[单选题]患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。
[单选题]内源性呼气末正压指()
PEEPi
解析:1.PEEPi为内源性呼气末正压。2.食管气囊测定法所测得值为动态PEEPi。3.采用呼气末阻断法所测得的值为平均PEEPi。4.总PEEP-PEEP所得值为静态PEEPi。5.在按压"呼气末暂停"键时,所显示的压力值为总PEEP。