正确答案: D

胃次全切除术

题目：患者女，65岁。胃溃疡病史15年。近1个月来症状加重，3小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性（）

十二指肠降部

解析：胃泌素瘤又称促胃液素瘤，是胰腺的一种非8胰岛细胞瘤，它产生大量的促胃液素使胃液分泌亢进，导致严重顽固的消化性溃疡，又称为Zollinger-Ellison综合征（佐林格--埃利森综合征），好发于十二指肠降部。

[单选题]急性胰腺炎发病后血清淀粉酶值开始增高的时间（）

数小时

[单选题]患者女，55岁。右下腹隐痛5个月，近3个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。

[单选题]男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。

[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎，腹腔抽出液应为（）

黄色混浊，含胆汁，无臭味

[单选题]脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是（）

肺炎球菌

[单选题]胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（）

1%～2%

[单选题]诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是（）

24小时食管pH监测

[单选题]对反流性食管炎治疗作用最强的药物是（）

奥美拉唑