正确答案: B

疼痛，便秘，出血

题目：肛裂的临床表现为（）

解析：最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，疼痛的特点是有两次高峰。排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。患者因惧怕疼痛不愿排便，反而加重便秘。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]骨科患者功能锻炼原则不妥的是（）

患肢伤口先予换药

解析：石膏绷带固定前应清洗患肢皮肤，有伤口的给予换药；患肢妥当包裹衬垫；保持患者肢体于功能位或固定所需体位。使用镇痛剂功能锻炼要遵循动、静结合，主动、被动结合，循序渐进的原则，并不包含助力运动。因此选D。会影响患者的感觉，不利于包扎过程中的观察。

[单选题]诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）

X线摄片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊

[单选题]目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手术方式是（）

乳腺癌改良根治术

解析：乳腺癌手术方式的选择应根据病理分型、疾病分期及辅助治疗的条件而定。对于可切除的乳腺癌，手术要最大限度地切除，以提高生存率，然后再考虑外观和功能。对于Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌，目前最常用的手术方式是乳腺癌改良根治术。

[单选题]血栓性外痔（）

肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛

解析：内痔位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜，主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四期：Ⅰ期内痔排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门；Ⅱ期内痔排便时痔块脱出肛门，但便后能自行还纳；Ⅲ期内痔排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳；Ⅳ期内痔痔块长期脱出于肛门外，或回纳后又即脱出。外痔位于齿状线下方，表面覆盖肛管皮肤；当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物，边界清楚，触痛明显，此称为血栓性外痔。混合痔是由齿状线上、下静脉丛同时曲张而形成，临床上兼有内外痔的特征。

[单选题]患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。

[单选题]患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。