正确答案:
题目:女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]维生素B1缺乏病()。
心肌代谢障碍
[单选题]患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图25-10。
[单选题]下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎()。
主动脉瓣狭窄伴关闭不全
[单选题]对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是()。
以上都不是
解析:心肌梗死时,血清中CK、AST、LDH、CPK、ALT等都可升高,有助诊断,但非特异性指标。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高。CK6小时内升高,24小时达高峰,3~4天恢复正常;CK-MB4小时内升高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常,特异性最高,能反映梗死范围,高峰时间可判断溶栓治疗成功与否;AST6~12小时内升高,24~48小时达高峰,3~6天恢复正常;LDH6~8小时内升高,2~3天达高峰,1~2周恢复正常;LDH1上升特异性最高;血清肌红蛋白1小时内升高,1~4小时达高峰,对早期诊断可能有价值,但特异性不高;肌凝蛋白轻/重链和肌钙蛋白特异性很高,在症状出现后6小时内测定为阴性则6小时后应再复查,其缺点是持续时间可长达10~14天,对在此期间出现胸痛、判断是否有新的心肌梗死不利。
[单选题]左心功能不全、肺淤血的主要临床表现,下列哪项不正确()。
肺微小动脉压升高,血浆外渗,痰内带血丝
解析:本题考点:左心衰竭的临床表现因左心功能不全而导致肺循环淤血时,可有咳嗽、咳痰和咯血。痰通常为浆液性,可有血丝。如果毛细血管压力很高,血浆外渗进入肺泡,可有粉红色泡沫痰。