[单选题]按我国的规定,常规使用的抗A试剂效价不得低于()。
正确答案 :E
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[单选题]患者,孟××,男,10岁,B型RhD阳性,免疫缺陷病,欲行B→A干细胞穆植,术前查抗体效价。实验1:患者血清与Ac:RTW+W;4℃W+实验2:患者中和血清与Ac:LIP-该患者的抗体检测结论为()。
正确答案 :E
IgM抗A+
解析:实验1说明该患者的抗体为抗A;实验2进一步证实。该患者抗体在4℃时与A细胞的凝集强于室温,说明属于IgM抗体。
[单选题]产前免疫抗体检测结果:孕妇血型为O型Rh阳性,丈夫血型为A型Rh阳性,测孕妇IgG抗-A抗体效价为1:64,抗体筛选阴性。下列判断不正确的是()。
正确答案 :B
无孕产史,不会发生ABO系统新生儿溶血病
解析:夫妻血型不一致造成胎母血型不一致时可能引发新生儿溶血病,并且与孕妇IgG抗体效价和亚型有关。孕妇IgG抗体可通过胎盘进入胎儿体内,所以,第一胎即可发病。对于Rh新生儿溶血病来说,一般认为当妻子为Rh阴性,丈夫为Rh阳性时为不配合。从严格的意义上讲,E、C、C、e也能造成Rh新生儿溶血病,但这些抗原即使不配合也很少能使孩子患病,所以,除了妻子体内已经存在了针对这些抗原的抗体以外,我们在产前检查中并不考虑这些抗原在夫妇之间存在的不配合性。一旦在孕妇体内检出IgG类Rh抗体,原则上胎儿就有可能受害。
[单选题]男性,出生后3天,皮肤出现黄染,抽取血样做血型鉴定结果为:正定型抗A(+)、抗B(-),反定型均不凝集,该患儿血型为()。
正确答案 :A
A型
解析:由于刚出的新生儿血型抗体发育不完全,反定型可以不出,故应根据正定型确定血型。故选A。
[单选题]下列Rh血型鉴定方法中,准确性和稳定性相对较差的是()。
正确答案 :A
酶介质法
[单选题]RhD阴性确认的常用方法是()。
正确答案 :C
间接抗人球蛋白试验
解析:变异型D和不完全D型红细胞带有D抗原,与大多数抗D试剂在盐水介质中不发生凝集,但细胞与抗D血清一起孵育后,在间接抗人球蛋白试验中发生凝集。因此必须进行Rh阴性确认试验,排除变异型D和不完全D型的可能。
[单选题]患者王某,女性,36岁,体重50kg,血型O型,贫血待查入院。既往有多次输血与妊娠史。血常规示:血红蛋白80g/L,血小板60×109/L,白细胞6.2×109/L。对患者进行抗体筛查与交叉配血试验,以下说法正确的是()。
正确答案 :D
抗体筛查中使用的是O型红细胞
解析:抗体筛查的目的是检测ABO以外的抗体,使用O型混合红细胞已排除A、B抗原的干扰。盐水交叉配血绝大多数情况下只能检出不配合的IgM型抗体,即完全抗体,而不能检出IgG型抗体,即不完全抗体,因此还需要进行抗体筛查。理论上讲,抗体筛查阴性者可以不做交叉配血,欧美国家的电子配血即基于此。
[单选题]某患者血型正定型为O型,反定型为B型,唾液血型物质测定为阴性。该患者的血型可以肯定为()
正确答案 :D
非分泌型
解析:决定血型特异性的物质称为血型物质。此类血型物质在有些人中只存在于他们的红细胞或细胞表面,称为非分泌型;在另一些人中,其唾液、精液、汗、泪等体液中也有发现,此称为分泌型。该患者的信息不能确定是何种血型,只能说是正、反定型不符。但该患者唾液血型物质测定为阴性,所以,可以肯定是非分泌型。
[单选题]患儿,剖宫产,出生后2h皮肤轻度黄染,经蓝光照射,黄疸仍进行性加重,急查肝功:TBIL:315.8μmol/L,DBIL:6.5μmol/L,患儿血清学三项实验均为阳性。其母30岁,无输血史,孕4产2,第一胎产后出现轻度黄疸,但查母子二人血型均为B型。下面是母子二人的一组抗血清检查结果:
正确答案 :
[单选题]大部分Rh血型抗体属于()。
正确答案 :A
IgG
解析:ABO天然血型抗体属于IgM,而大部分Rh血型抗体属于IgG。IgM抗体引起血管内溶血,所以ABO新生儿溶血病易发生血管内溶血。冷凝集素属于IgM抗体。
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