正确答案: C

急性白血病

题目：女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L，首先考虑（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]可进行骨髓移植治疗的贫血是（）。

再生障碍性贫血

解析：因为再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭，以造血干细胞损伤、外周血全血细胞减少为特征的疾病。因此可进行骨髓移植治疗。其他贫血并不是由于骨髓造血功能衰竭、造血干细胞损伤而导致的贫血，不适合用骨髓移植治疗。故选B。

[单选题]抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗重型再生障碍性贫血的机制是（）。

抑制T细胞，使造血功能恢复

解析：抗胸腺细胞球蛋白（ATG）是抗淋巴细胞免疫抑制剂，可抑制T（胸腺依赖）淋巴细胞的功能，用于重型再生障碍性贫血的治疗，可使造血功能恢复。故选B。

[单选题]女性，24岁，贫血1年，血红蛋白80g/L，红细胞3.0×1012/L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.3%，最可靠的诊断是（）。

缺铁性贫血

[单选题]女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见淤斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10⁹/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10⁹/L，网织红细胞0.1%，胸部X线片示右下肺炎。

[单选题]中枢神经系统白血病发病机制是（）。

多数化疗药物，不能透过血脑屏障

[单选题]常见纵隔淋巴结肿大的急性白血病类型是（）。

T淋巴细胞性

解析：淋巴结肿大多见于急性淋巴细胞白血病，所以可以先排除后三项（粒细胞白血病、单核细胞白血病、巨核细胞白血病均为急性非淋巴细胞白血病），纵隔淋巴结邻近胸腺，所以当T淋巴细胞白血病时常见其肿大。故选B。

[单选题]骨髓中找到里-斯氏（R-S）细胞，能帮助诊断的疾病是（）。

霍奇金病

解析：典型的（里-斯细胞）R-S细胞是一种直径20～50μm或更大的双核或多核的瘤巨细胞。瘤细胞呈椭圆形，胞浆丰富，稍嗜酸性或嗜碱性，细胞核圆形，呈双叶或多叶状，以致细胞看起来像双核或多核细胞。染色质粗糙，沿核膜聚集呈块状，核膜厚而清楚。核内有一非常大的、直径与红细胞相当的、嗜酸性的中位核仁，周围有空晕。骨髓中找到R-S细胞，能帮助诊断霍奇金病。故选A。

[单选题]男性，40岁，两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近1周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快（）。

MOPP