正确答案: D

产妇自觉肛门坠胀故使用腹压过早

题目：患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。关于该患者上述诊断的描述，说法正确的是（）

解析：子宫收缩乏力影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位，反之，持续性枕后位或枕横位使胎头下降受阻，也容易导致宫缩乏力，两者互为因果关系，故选项A错误；题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为持续性枕右后位，应是盆腔后部空虚，故选项E错误；持续性枕后位的产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展，故选项D正确。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]正常产褥期妇女不应出现（）

腹泻

解析：产褥早期皮肤排泄旺盛，出汗多，1周内自行好转；妊娠期潴留在体内的多余水分，分娩后的最初几天由肾脏排出，故产后1周尿量增加；白细胞总数在产褥早期仍较高；产后脉搏略缓60～70次/分，呼吸深慢14～16次/分。

[单选题]患者，女性，30岁。外阴瘙痒1周，阴道分泌物增多、色黄。妇科检查：阴道散在出血点，灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。若显微镜检查发现滴虫，首选的治疗药物是（）

甲硝唑

解析：查找滴虫主要用0.9%氯化钠湿片法，可看到呈波状运动的滴虫。氢氧化钾湿片法不适合检查滴虫，因为可以抑制滴虫的活动造成辨认困难。

[单选题]稽留流产（）

[单选题]关于新生儿脐部护理，每次沐浴后常规应用（）

75%酒精

[单选题]患者女性，16岁。无月经来潮，有周期性下腹疼痛，妇查无阴道口，肛检触及增大的子宫，为（）

原发性闭经

解析：患者为育龄妇女，发病时间为分娩后，此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短，因此符合排卵性功血的表现。因行刮宫术后发生闭经，因此符合继发性闭经的诊断。从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征患者为继发性痛经，痛经特点是进行性加重，并有器质性改变，最可能为子宫内膜异位症。从患者的临床表现考虑为先天性无阴道，属于原发性闭经。

[单选题]检查有无白假丝酵母菌感染的为（）

阴道分泌物悬滴检查

[单选题]诊断子宫肌瘤的为（）

B型超声检查

[单选题]慢性宫颈炎最常见的病理表现（）。

宫颈糜烂

解析：慢性宫颈炎宫颈局部多表现为子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体囊肿及子宫颈糜烂等，其中以宫颈糜烂最为常见。