正确答案: A
1克/升
题目:输血所致枸橼酸盐中毒时,血浆中拘橼酸盐可达到
解析:输血所致枸橼酸盐中毒时,血浆中拘橼酸盐可达到1克/升。
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[单选题]溶血性输血反应可导致危险后果是
以上均是
解析:溶血性输血反应发病机制主要是由于抗原抗体复合物触发由免疫介导的一系列病理生理过程。它主要是活化了三个相互关联系统,即神经内分泌系统,补体系统和血液凝固系统,导致了三个危险后果,也就是休克、弥散性血管内凝血和急性肾功能衰竭.
[单选题]出现循环负荷过重应采取哪些措施
以上均是
解析:治疗循环负荷过重应采取措施是:立即停止输血(输液);取端坐位,双下肢下垂于床沿下,四肢用毛毯围着保暖;氧气吸入(湿化瓶内置50%酒精溶液);使用镇静药吗啡或度冷丁,倘若有昏迷、休克和严重肺及支气管疾病者禁用;快速利尿但有休克应慎用;平喘药与强心药注射时应观察患者的心率和心律;血管扩张剂在使用药时密切观察血压情况,对发作同时伴有高血压者尤其适用。如血压下降,应立即停用;肾上腺皮质激素应用降低周围血管张力,减少回心血量和解除支气管痉挛;也可考虑静脉穿刺或切开放血,以减少过多的血容量。
[单选题]输血所致枸橼酸盐中毒易出现在何种情况
以上均是
解析:全血及血液成分制品均采用ACD或CPD作为抗凝剂,故一次性大量输血或换血疗法时,包括血浆置换和红细胞置换等极易引起枸橼酸盐中毒。
[单选题]输血所致氨血症临床特点有
以上均是
解析:输血所致氨血症患者临床特点有精神紊乱、昏睡、昏迷体征,可出现扑翼样震颤、肌张力增高、键反射亢进,典型的脑电图改变。
[单选题]输血所致肺栓塞可采取的治疗下列哪项是不正确的
休克者可选用阿拉明治疗
解析:输血所致肺栓塞可采取的一般治疗:轻者卧床休息,吸氧或辅助呼吸,镇静止痛,有休克者应抗休克,维持收缩压12~13KPa(90~100mmHg),禁用阿拉明。心衰者应给予强心剂,也可缓慢静注阿托品以降低迷走神经紧张度,防止肺血管及冠状动脉反射性痉挛。抗凝血及溶血栓治疗:轻者口服阿斯匹林;重者用肝素,病情稳定后减少剂量或改抗凝片口服,也可链激酶或尿激酶溶栓治疗。
[单选题]输血后紫癜治疗效果最佳的是
血浆置换治疗
解析:输血后紫癜治疗效果最佳的是血浆置换治疗效果。无血浆置换治疗条件的,可选用肾上腺皮质激素治疗,也可选用大剂量丙种球蛋白治疗,但价格相当昂贵。有出血的患者,一般不应用,环磷酰胺治疗,因后者易导致出血性膀胱炎。
[单选题]正常男性成年人每天需要铁是
1mg
解析:正常男性成年人每天需要铁1mg,每天人体排泄铁也为1mg,这样人体才能处于一个动态平衡。然而,正常1升血液中约含500mg铁。倘若给无出血的患者大量输血,加上长期输血患者合并溶血,铁就会不断积存于实质细胞中,导致含铁血黄素症,造成广泛的组织损害,影响心、肝和内分泌功能。
[单选题]关于输血所致空气栓塞下列说法哪项不正确
发生输血所致空气栓塞时,输血速度应减慢
解析:输血所致空气栓塞临床特点:患者在胸部先有一种水气混合震荡的异样感,而后突然发生呼吸困难、咳嗽、胸痛、发绀、血压下降、脉细快,乃至晕厥或休克。急性呼吸衰竭,脑出血死亡;特殊的体征,如视网膜血管有空气,皮肤呈大理石样花纹状。出现输血所致空气栓塞后立即停止输血,并使患者头低高足位,左侧卧位,可使空气离开肺动脉口,集中在右心室尖端,吸入纯氧,应用呼吸兴奋剂,甚至“人工肺”治疗。预防措施可包括:使用密闭式塑料器具前,检查有无破损;在加压输血前必须排尽管中空气,输血过程中严密观察;将输血器中空气排尽后(可用生理盐水灌注)再输血,输血完毕后及时拔针;加强医护人员的责任性教育,杜绝医源性疾病的发生。