正确答案: D

螺内酯

题目：可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是（）。

解析：利尿药螺内酯的不良反应。螺内酯为保钾利尿药，与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强。久用可引起高血钾，尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍，致妇女多毛症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]可用于阿片类药物成瘾者鉴别诊断的药物是（）。

纳洛酮

解析：纳洛酮的药理作用及临床应用。纳洛酮可用于：阿片类药物急性中毒，解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制及其他中枢抑制症状，阿片类药物成瘾者鉴别诊断。

[单选题]广谱抗心律失常药是（）。

胺碘酮

解析：抗心律失常药的选择。抗心律失常药作用复杂，利多卡因只对室性心律失常有效，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长动作电位时程，阻滞Na+内流，为广谱抗心律失常药，用于各种室上性和室性心律失常。

[单选题]既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是（）

阿司匹林

[单选题]甲氨蝶呤的抗肿瘤作用机制主要是抑制（）.

DNA多聚酶

[单选题]对于丙米嗪的说法对的是（）。

对心肌有奎尼丁样作用

解析：丙米嗪的作用：①对中枢神经系统的作用。正常人服用丙米嗪后出现安静、思睡、血压稍降、头晕、目眩，并常出现抗胆碱能反应（口干、视物模糊）。目前认为，该药主要阻断NA，5-HT在神经末梢的再摄取，从而使突触间隙的递质浓度增高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。②对自主神经系统的作用。治疗量丙米嗪有明显阻断M胆碱受体的作用，表现为视物模糊、口干、便秘和尿潴留等。③对心血管系统的作用。治疗量丙米嗪可降低血压，致心律失常，其中心动过速较常见。这些不良反应可能与该药阻断单胺类再摄取从而引起心肌中NA浓度增高有关。另外，本药对心肌有奎尼丁样直接抑制效应，故心血管病患者慎用。

[单选题]患者，女性，25岁。平素易患咽炎，扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺（-），WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不宜选用的药物是（）。

泼尼松

[单选题]硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为（）。

二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用

解析：两药能协同降低耗氧量，可相互取长补短。硝酸甘油剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增加心率、加强心肌收缩性反使耗氧量增加而加重心绞痛发作，β受体阻断剂可取消硝酸甘油所引起的反射性心率加快；β受体阻断剂抑制心肌收缩性而增大心室容积（增加前负荷），延长射血时间，而相对增加心肌耗氧量、部分抵消其降低氧耗量的有利作用，硝酸甘油却可缩小β受体阻断剂所扩大的心室容积，而两药对耗氧量的降低却有协同作用，还可减少不良反应的发生。

[单选题]胰岛素降血糖作用是（）。

抑制糖原分解和异生

解析：1.[考点]甲苯磺丁脲降血糖的作用机制。甲苯磺丁脲为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛B细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性等因素有关，因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。2.[考点]胰岛素降糖作用机制。胰岛素可加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进糖原合成，同时又抑制糖原分解和糖异生。即胰岛素使血糖的作用增加而来源减少，从而降低血糖。

[单选题]以下关于布洛芬，说法对的是（）。

主要用于治疗风湿和类风湿关节炎

解析：小剂量阿司匹林减少血小板中TXA2的生成，发挥抗血小板聚集及抗血栓形成作用。对乙酰氨基酸又名扑热息痛，抑制中枢PG合成作用强，抑制外周PG合成作用弱，因此抗炎作用很弱。布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用，主要用于治疗风湿和类风湿关节炎。