正确答案: A

柯萨奇A组病毒

题目:患儿,男,4岁。发热2天伴咽痛。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2~4mm大小疱疹。最可能的病原体是()

解析:疱疹性咽峡病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。上感疱疹性咽峡炎的病原菌。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]猩红热的皮疹出现在发热后()
  • 12~48小时

  • 解析:典型的猩红热一般起病很急,临床以发热、咽峡炎、病后24小时内出现弥漫性充血性皮疹为三大特征性表现。

  • [单选题]以下为水痘皮疹特点,但除()
  • 皮疹不伴搔痒

  • 解析:典型水痘成批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮小水疱,周围有红晕,在疾病高峰期可见到丘疹,新旧水疱和结痂同时存在;皮疹分布呈向心性;黏膜皮疹可出现在口腔、结膜,生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。

  • [单选题]2岁男孩。发热伴咳喘4天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()
  • 0.5~1L/分

  • 解析:用鼻前庭导管吸氧,氧流量为0.5~1L/min,氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧,氧流量为2~4L/min,氧浓度为50%~60%。

  • [单选题]3岁男孩,反复患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为()
  • 动脉导管未闭

  • 解析:主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别。后两者缩小。

  • [单选题]孕39周。因胎心减慢行剖宫产,羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸,四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是()
  • 吸净口、咽及鼻部黏液

  • 解析:新生儿心肺复苏的步骤:A:清理呼吸道;B:建立呼吸;C:维持正常循环;D:药物治疗;E:评估。以前三项最重要,其中A是根本,B是关键。故答案选E。

  • [单选题]母乳喂养优于牛乳在于()
  • 含乳糖量多

  • 解析:母乳营养丰富,易于消化吸收,蛋白质、脂肪和糖的比例适当。①蛋白质总量虽较少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,故在胃内形成凝块小,易被消化吸收;②含不饱和脂肪酸的脂肪较多,供给丰富的必需脂肪酸,脂肪颗粒小,又含较多解脂酶,有利于消化吸收;③乳糖量多,可促进肠道乳酸杆菌生长;④含微量元素如锌、铜、碘较多,铁含量虽与牛乳相同,但其吸收率却高于牛乳5倍,故母乳喂养者贫血发生率低;⑤钙磷比例适宜易于吸收,较少发生佝偻病;⑥含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等,有助于消化。

  • [单选题]10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。

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